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導(dǎo)讀:對懷疑有甲狀腺功能異常的患者,醫(yī)生往往讓他們做甲狀腺功能的有關(guān)檢查,通常為血清T4、T3測定及碘131吸收率試驗(yàn),以協(xié)助診斷 。但某些因素可影響檢查結(jié)果,那么檢查前應(yīng)注意些什么呢?……
【甲亢檢查前應(yīng)注意的事項】先說說T4和T3 。人體血清中存在兩種主要的甲狀腺激素,即T4(四碘甲狀腺原氨酸)和T3(三碘甲狀腺原氨酸) 。T4和T3在血液中大部分與血漿中的甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)相結(jié)合 。當(dāng)體內(nèi)甲狀腺功能異常時,T4和T3值也會發(fā)生異常 。但某些藥物可影響檢查結(jié)果,如阿司匹林、苯妥英鈉能抑制TBG與T4結(jié)合而使T4降低,地塞米松也可使T4和T3值降低 。因此,在做上述檢查前1星期內(nèi)應(yīng)禁止使用這些藥物 。
再說說碘131吸收率 。以甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)為例,其碘131吸收率增高 , 峰值時間也提前 。單純性甲狀腺腫吸碘131率也較正常值高,但無峰值提前 。甲狀腺機(jī)能低下者則吸碘131率明顯降低 。某些食物和藥物可影響試驗(yàn)結(jié)果,例如含碘豐富的海帶、海蜇、苔菜、發(fā)菜、海魚等,患者至少在試驗(yàn)前4~6星期內(nèi)應(yīng)禁食上述食物 。某些藥物(如含碘喉片)也要避免服用 。甲狀腺激素藥(如甲狀腺粉、碘賽羅寧、降鈣素等)應(yīng)在檢驗(yàn)前6星期停用,抗甲狀腺藥(如甲巰咪唑、卡比馬唑)應(yīng)停用2~4星期 。安眠藥、保泰松、腎上腺皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松等)、利血平、普魯本辛、利尿劑(如喃苯胺酸)等應(yīng)停用1星期再做檢驗(yàn) 。
如要重復(fù)測試,至少應(yīng)間隔1.5~2個月,以免影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性 。
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