文章插圖
糖尿病腎病早期診斷
1、糖尿病腎病早期診斷
1.1、重要的診斷指標(biāo):掌握好診斷指標(biāo)對(duì)判斷患者的病情具有非常重要的意義 。如果進(jìn)行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性或是尿白蛋白的排泄率沒(méi)分鐘大于 200μg,可以診斷為糖尿病腎病 。一般情況下,尿沉渣改變不明顯,出現(xiàn)有大量的紅細(xì)胞,提示可能有其他原因所致的血尿 。較多白細(xì)胞時(shí)提示尿路感染 。
1.2、糖尿病腎病晚期:在發(fā)病晚期患者會(huì)出現(xiàn)一些獨(dú)特的病變特點(diǎn),比如肌酐、血尿素氮增高及內(nèi)生肌酐清除率下降,這也是糖尿病腎病怎么診斷的重要方法 。
2、糖尿病腎病的治療方法有哪些
2.1、血液凈化
糖尿病腎病的終末期表現(xiàn)為尿毒癥,需要血液凈化治療 。但是由于糖代謝紊亂,全身大血管和微血管均出現(xiàn)病變,血液透析和腹膜透析的技術(shù)成功率和存活率仍低于非糖尿病的腎功能衰竭者 。
2.2、其他藥物
前列腺素合成抑制劑可降低毛細(xì)血管的通透性,減少蛋白尿,但對(duì)腎功能可能產(chǎn)生不利影響 。
【糖尿病腎病早期診斷】
3、糖尿病腎病有什么病因
3.1、遺傳因素 。據(jù)相關(guān)的研究表明在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無(wú)高血壓家庭史的患者 。在不同種族間糖尿病腎病的發(fā)生率也存在差異 。這此均表明糖尿病腎病的發(fā)生與遺傳因素有關(guān) 。
3.2、高血壓 。高血壓與糖尿病腎病發(fā)生無(wú)直接關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出 。
3.3、高血糖 。糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展 。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴(kuò)張,腎小球基底膜增厚等 。
糖尿病腎病有哪些癥狀
1、糖尿病腎病誘發(fā)尿量減少,由于腎病發(fā)生異常,就會(huì)很容易發(fā)生尿量的明顯變化,因此,就要及時(shí)的注意 。尿量減少 。由于腎臟濾過(guò)功能下降,部分病人隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)尿量減少 。也有很多患者尿量正常,但是隨尿液排出的毒素減少,所以不能完全靠尿量來(lái)判斷腎功能的好壞,這也是糖尿病腎病的癥狀之一 。
2、糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異 。有的病人輕度尿蛋白可持續(xù)多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發(fā)展出現(xiàn)腎病綜合征,腎功能逐漸惡化,最終出現(xiàn)尿毒癥,這也是糖尿病腎病的癥狀 。
3、在1型無(wú)腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血壓較多,但若出現(xiàn)尿蛋白時(shí)高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數(shù)為重度 。在糖尿病性腎病有哪些癥狀中,這是我們常見(jiàn)的,所以說(shuō)我們要注意,這些都是糖尿病腎病的癥狀 。
糖尿病腎病有哪些預(yù)防方法
1、多飲水
這里說(shuō)的多飲水是指每天保持飲水量在1500到2000ml左右 。
2、限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入量
在生活中應(yīng)該適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和鉀的攝入量,有些人以為多吃蛋白質(zhì)和鉀是好事,其實(shí)不然,大家在日常生活中應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入 。蛋白質(zhì)最好控制在每公斤體重0.6～0.8克每天,且以易消化的瘦肉和魚(yú)類為佳 。
3、應(yīng)該控制食鹽的攝入量
對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)要食用的食物要盡量淡點(diǎn),食鹽攝入量應(yīng)在每天6克以內(nèi) 。
4、嚴(yán)格控制血糖
其關(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝入,二是堅(jiān)持良好的血糖控制,三是避免情緒激動(dòng)、感染等引起血糖波動(dòng)的各種因素 。
糖尿病腎病早期診斷的詳細(xì)內(nèi)容就為您分享到這里，【什么知道】www.dkdwl.cn小編為您精選以下內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助：
- 糖尿病足疼痛怎么緩解
- 糖尿病性心臟病如何治療
- 糖尿病足會(huì)臭嗎
- 糖尿病性白內(nèi)障是什么病因
- 糖尿病多久會(huì)糖尿病足
- 腳的顏色變紫是糖尿病足嗎
- 糖尿病引起腎病怎么治
- 怎么預(yù)防糖尿病眼底出血
- 睡前運(yùn)動(dòng)能預(yù)防糖尿病嗎
- 喝咖啡可以預(yù)防糖尿病嗎