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汞中毒如何急救
急性汞中毒的急救措施有哪些?汞,俗稱水銀,是一種銀白色的液體,在常溫下易蒸發(fā) 。短時間內吸入大量汞蒸氣或誤服汞鹽可發(fā)生急性中毒 。接下來小編要為大家介紹的是急性汞中毒的急救措施 。
1、口服汞中毒者
應及早用碳酸氫鈉溶液(小蘇打)或溫水洗胃催吐,然后口服牛奶、蛋清或豆?jié){,以吸附毒物 。需注意的是,切忌用鹽水,否則,即有增加汞吸收的可能 。
2、吸入汞中毒者
應立即撤離現(xiàn)場,換至空氣新鮮、通風良好處,有條件的還應給氧吸入 。
3、有吞咽困難者
【汞中毒如何急救】應當禁食,口服綠豆湯、豆?jié){水、麻油三種物質混合的液體 。注意口腔護理,對抽搐、昏迷者,應及時清除口腔內異物,保持呼吸道的通暢 。
4、服用的藥物
4.1、二巰丙磺鈉
其巰基可與汞離子結合成巰-汞復合物,隨尿排出,使組織中被汞離子抑制的酶得到復能 。急性中毒時的首次劑量為5%溶液2～3ml,肌肉注射;以后每4～6小時一次,每次1～2.5ml.1～2天后,每日一次,每次2.5ml.一般治療一周左右 。必要時可在一月后再行驅汞 。常見副作用有頭暈、頭痛、惡心、食欲減退、無力等,偶而出現(xiàn)腹痛或低血鉀,少數患者出現(xiàn)皮疹,個別發(fā)生全身過敏性反應或剝脫性皮炎 。
4.2、二巰丙醇
其藥理作用與二巰丙磺鈉相似 。首次劑量為2.5～3.0mg/kg體重,每4～6小時,深部肌肉注射一次,共1～2天 。第3天按病情改為每6～12小時一次;以后每日1～2次 。共用藥10～14天 。常見副作用有頭痛、惡心、咽喉燒灼感、流淚、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痙攣、心動過速、血壓升高、皮疹和腎功能損害等 。小兒易發(fā)生過敏反應和發(fā)熱 。
4.3、乙酰消旋青霉胺
其對腎臟的毒性較青霉胺小,每日劑量1g,分4次口服 。副作用有乏力、頭暈、惡心、腹瀉、尿道排尿灼痛 。少數出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大等過敏反應和粒細胞減少 。青霉胺用法“鉛中毒” 。
急性汞中毒臨床表現(xiàn)
1、急性口服汞中毒者,中毒后可迅速出現(xiàn)咽部腫痛、流涎、口渴、口有金屬味、齒齦紅腫、出血或有汞線、口腔粘膜充血、糜爛形成、腹痛、腹瀉、便血等癥狀,另外還伴有惡心、食欲不振、嘔吐、咽部水腫 。嚴重的還嘔血、便血,大便中有大量脫落的腸粘膜,甚則發(fā)生窒息、周圍循環(huán)衰竭和壞死性腎病 。
2、精神神經系統(tǒng)癥狀有頭痛、頭暈、乏力、倦怠、嗜睡或興奮、易激動、幻覺、表情淡漠、言語障礙、視力模煳、共濟失調、肢體震顫,嚴重者還可出現(xiàn)抽搐、昏迷、驚厥而死亡 。
3、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為浮腫、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至閉尿,嚴重者還可能發(fā)生急性腎功能衰竭 。
4、經呼吸道吸入汞蒸氣急性中毒表現(xiàn)為氣急、咳嗽、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、胸骨后疼痛、咽部水腫5、其它癥狀可有心悸、胸悶、心律不齊、汞性皮炎、低血鉀,甚至中毒性心肌損害 。部分患者還可出現(xiàn)視力模煳、視野縮小及聽力減煺和體溫昇高 。
汞中毒的預防措施
1、用無毒或低毒原料代替汞,如用電子儀表代替汞儀表,用酒精溫度計代替金屬汞溫度計 。
2、冶煉或灌注汞時應設有排氣罩或密閉裝置以免汞蒸氣逸出,定期測定車間空氣中汞濃度 。汞作業(yè)車間的墻壁、地面和操作臺的表面應光滑無裂隙,便于清掃除毒 。車間溫度不宜超過15～16℃ 。車間空氣中汞最高容許濃度訂為0.001mg/m3 。
3、汞作業(yè)工人應每年體格檢查一次,及時發(fā)現(xiàn)汞吸收和早期汞中毒患者,以便及早治療,含汞廢氣、廢水、廢渣要處理后排放 。
4、家庭汞泄露時的處理辦法是:如果還有液體的話,應該將硫粉撒在上面,讓其反應;如果已經揮發(fā),注意室內通風,不能用手直接接觸汞,以免發(fā)生皮膚過敏 。

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