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膽囊增大的注意事項(xiàng)
1、膽囊增大的生活注意事項(xiàng)
患者要注意規(guī)律的生活與飲食習(xí)慣，吃好早餐對(duì)膽囊增大患者極其重要 。人體內(nèi)肝臟主管分泌膽汁,分泌的膽汁存儲(chǔ)入膽囊內(nèi),而膽汁的功能主要是消化油性食物 。如果不吃早餐,則晚上分泌的膽汁利用不上,存留于膽囊內(nèi),膽汁在膽囊內(nèi)滯留時(shí)間過長,即可刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大、增多 。
保持大便暢通 。要改變靜坐生活方式,多走動(dòng),多運(yùn)動(dòng) 。
要養(yǎng)性 。長期家庭不睦,心情不暢的人可引發(fā)或加重此病,要做到心胸寬闊,心情舒暢 。
2、膽囊增大的飲食注意事項(xiàng)
宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等 。
【膽囊增大的注意事項(xiàng)】宜多食干豆類及其制品 。
宜選用植物油,不用動(dòng)物油 。
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調(diào)方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法 。
山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶 。
平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用 。
3、膽囊增大的治療注意事項(xiàng)
膽囊增大可能會(huì)是膽囊炎引起的,建議服消炎利膽片治療 。
對(duì)癥狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術(shù)療法控制炎癥,待進(jìn)一步查明病情后進(jìn)行擇期手術(shù) 。對(duì)較重的急性化膿性或壞疽性膽囊炎或膽囊穿孔,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,但必須作好術(shù)前準(zhǔn)備,包括糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),以及應(yīng)用抗生素等 。
手術(shù)方法有兩種,一種為膽囊切除術(shù),另一種手術(shù)為膽囊造口術(shù),主要應(yīng)用于一些老年病人,一般情況較差或伴有嚴(yán)重的心肺疾病,估計(jì)不能耐受膽囊切除手術(shù)者 。
膽囊增大的原因
膽囊增大常見于急性膽囊炎、膽石癥和膽囊癌等 。
膽囊息肉
通常臨床上所稱膽囊息肉,又稱膽囊隆起性病變,是一種膽囊腔內(nèi)的良性占位性病變,以膽固醇性息肉多見,多無癥狀,部分患者僅有輕微的上腹部不適或隱痛,一般認(rèn)為,膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素 。
膽囊炎
膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病 。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35～55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女 。
膽管腫瘤
大多數(shù)癌癥起源于胰腺頭部,而膽總管穿行其中,其次是起源于位于膽總管和胰腺管聯(lián)接部位膽管本身,膽囊或肝內(nèi)膽管 。相當(dāng)少見的情況下,膽管由身體其他部位轉(zhuǎn)移而來的腫瘤壓迫導(dǎo)致梗阻,或被因淋巴肉瘤而腫大的淋巴結(jié)壓迫引起,膽管的良性腫瘤也可引起梗阻 。
膽囊增大檢查診斷
臨床表現(xiàn):
1、突發(fā)性右上腹持續(xù)性絞痛,向右肩胛下區(qū)放射,伴有惡心、嘔吐 。
2、發(fā)冷、發(fā)熱、納差、腹脹 。
3、10%病人可有輕度黃疸 。
4、過去曾有類似病史,脂餐飲食易誘發(fā) 。膽囊結(jié)石引起者,夜間發(fā)病為一特點(diǎn) 。
5、右上腹肌緊張,壓痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征陽性 。30%-50%病人可觸及腫大膽囊有壓痛 。
診斷:
對(duì)有右上腹突發(fā)性疼痛,并向右肩背部放射,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐,體檢右上腹壓痛和肌衛(wèi),Murphy征陽性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,B超示膽囊壁水腫,即可確診為本病 。如以往有膽絞痛病史,則診斷更可肯定 。
需要指出的是,15%～20%的病例其臨床表現(xiàn)較輕,或癥狀發(fā)生后隨即有所緩解,但實(shí)際病情仍在進(jìn)展時(shí),可增加診斷上的困難 。
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