【非熱帶口炎性腹瀉如何診斷治療?】

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對于長期腹瀉、體重減輕、倦怠乏力、水腫以及維生素缺乏和電解質紊亂表現(xiàn)的病例,應警惕小腸吸收不良的存在 。
診斷非熱帶口炎性腹瀉首先要與其他腸道器質性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鑒別,根據(jù)糞脂、胃腸X線檢查、各項小腸吸收試驗、纖維內(nèi)鏡以及小腸粘膜活組織檢查可作出初步診斷,然后經(jīng)治療試驗能說明與非熱帶口炎性腹瀉有關 , 才能最后確定診斷 。
對本病確診后,針對病因進行綜合替補療法 , 其中,以飲食療法最為重要 。
(1) 飲食治療:
避免食用含麥膠飲食(如大麥、小麥、黑麥、燕麥等各種麥類),如將面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉則可食用,原則上以高蛋白、高熱量、低脂肪、無刺激性易消化的飲食為主 。
(2)對癥治療及支持療法:
補充各種維持素A族、B族、C、D、K及葉酸 , 糾正水電解質平衡失調,必要時可輸入人體白蛋白或輸血 。
(3)腎上腺皮質激素:
危重病例可靜脈滴注ACTH,或口服強的松或強的松龍 , 有時能改善小腸吸收功能,緩解臨床癥狀,但停藥后常易復發(fā) , 且長期應用有水鈉潴留、加重低鉀及骨質疏松等副作用 。
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