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【熱帶口炎性腹瀉是怎么回事？】……
熱帶口炎性腹瀉好發(fā)于熱帶居民 ， 以南美、非洲、印度及東南亞地區(qū)最為常見，任何年齡均可患病 。本病除有舌炎、口角炎體征外 ， 尚有乏力、腹痛、腹瀉，其大便每日1 ～2次，或十多次，糞便量大，呈糊狀，色淡惡臭，油膩泡沫狀，約30%的病例有脂肪瀉及低白蛋白血癥，口服蛋白耐量試驗(yàn)顯示吸收延緩 。50%的病人有葡萄糖耐量不正常，約90%的病例木糖吸收試驗(yàn)?zāi)蚺懦隽繙p少 。維生素A及B12吸收試驗(yàn)亦不正常 。
本病病因尚不太清楚，現(xiàn)認(rèn)為可能由一種或多種病原微生物或寄生蟲(藍(lán)氏賈第鞭毛蟲)引起的慢性小腸感染，與麥膠飲食無明確關(guān)系，本病有流行性、季節(jié)性，本地居民或外來旅游者均可得病，廣譜抗生素治療有效，但糞便、小腸內(nèi)容物以及腸粘膜中未發(fā)現(xiàn)病原菌 。營養(yǎng)缺乏(如蛋白質(zhì)、維生素B族、葉酸等)可能與本病有關(guān)，但不是重要的病因 。因此近年來將發(fā)生在熱帶的本病歸類于“感染性小腸吸收不良”類型，并將本病分為寄生蟲性(即賈第蟲病)及非寄生蟲性(熱帶口炎性腹瀉)兩種，后者的輕型又稱熱帶性腸病 。
本病小腸活組織病理表現(xiàn)為：粘膜粗糙無光澤，小腸擴(kuò)張，腸壁肥厚僵硬，上部小腸明顯炎癥浸潤，腸系膜及腹腔動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)腫大，切面呈篩狀，小腸粘膜灰暗，散在黃色斑塊 。鏡下見絨毛呈杵狀，近段小腸粘膜內(nèi)巨噬細(xì)胞增多，經(jīng)PAS染色陽性，其中有鐮狀顆粒；電鏡下見其為桿狀細(xì)菌組成，除巨噬細(xì)胞外，此種桿狀細(xì)菌尚可廣泛存在于小腸上皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、毛細(xì)血管上皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、多形核粒細(xì)胞、漿細(xì)胞以及肥大細(xì)胞內(nèi) ， 除小腸粘膜外，在心、肺、脾、胰、食管、胃、后腹膜以及全身淋巴結(jié)均可侵犯，是一種全身性疾病 。

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