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膿皰瘡的護(hù)理措施
1、膿皰瘡的護(hù)理措施
護(hù)理膿皰瘡要隔離消毒嬰兒室、托兒所、幼兒園如發(fā)現(xiàn)患病兒童,應(yīng)立即隔離,膿皰瘡患兒衣被用具等應(yīng)及時(shí)清洗消毒,以防止接觸傳播,并對(duì)居住環(huán)境進(jìn)行消毒。
膿皰瘡流行于夏秋季節(jié),多見(jiàn)于兒童及幼兒,易傳染,因此預(yù)防本病的關(guān)鍵是注意皮膚衛(wèi)生,及時(shí)治療瘙癢性皮膚病。對(duì)患病兒童應(yīng)隔離,防止接觸傳染,已污染的衣服用具應(yīng)行消毒處理。平時(shí)注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生,并及時(shí)治療痱子、蟲(chóng)咬皮炎等瘙癢性皮膚病及各種皮膚損傷。
2、膿皰瘡的發(fā)病原因
膿皰瘡的病原菌主要為凝固梅陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染。夏、秋季節(jié)氣溫高、濕度大,皮膚浸漬等,都易使病菌侵入皮膚繁殖,為促發(fā)本病創(chuàng)造有利條件。
膿皰瘡致病菌主要為凝固酶陽(yáng)性的金葡菌,其次為乙型溶血性鏈球菌,少數(shù)為凝固酶陰性的白色葡葡球菌。葡萄球菌與鏈球菌混合感染者亦不少見(jiàn) 。某些外界環(huán)境如溫度較高、出汗較多和皮膚有浸漬現(xiàn)象時(shí),細(xì)菌在皮膚上容易繁殖 ?；加叙W性皮膚病,如痱子、蟲(chóng)咬皮炎、濕疹時(shí),皮膚的屏障作用可被破壞,從而易招致致病菌侵入而發(fā)生本病。
3、膿皰瘡的危害
【膿皰瘡的護(hù)理措施】引起膿皰瘡的細(xì)菌主要是金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌,這兩種細(xì)菌毒力都很強(qiáng),能產(chǎn)生多種毒素。其紅球毒素入血,可引起腥紅熱;進(jìn)入淋巴管,可引起紅線狀淋巴管炎,以及大片狀紅腫疼痛的丹毒。
金黃色葡萄球菌會(huì)產(chǎn)生一種致表皮剝脫的毒素,可引起新生兒和小兒的皮膚像燙傷樣剝脫。這是膿皰瘡最嚴(yán)重的類型。若是細(xì)菌直接進(jìn)入血液,并在血中繁殖,就會(huì)引起敗血癥。這些情況均有生命危險(xiǎn),需及時(shí)送醫(yī)院搶救。
此外,膿皰瘡還可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥——急性腎炎。往往發(fā)生于膿皰瘡治愈后2～3周或一個(gè)月左右 ?；純和蝗怀霈F(xiàn)全身浮腫、尿少、血尿和高血壓。發(fā)現(xiàn)這些情況應(yīng)立即送醫(yī)院診治,否則會(huì)嚴(yán)重影響患兒健康。
膿皰瘡的治療方法
1、全身療法根據(jù)患者的皮損情況及有無(wú)全身癥狀,酌情給予磺胺類藥物或抗生素,如青霉素G(80萬(wàn)一240萬(wàn)U/d,肌注,小兒每日2.5萬(wàn)一5萬(wàn)U/kg,分2一4次給)、新青霉素II、氨芐西林鈉(氨芐青霉素鈉)、頭孢氨芐等。對(duì)青霉素過(guò)敏者可給紅霉素口服(0.25～0.5g,3～4次/日,小兒每日25～50my/kg分3～4次)或林可霉素肌注(0.6g,每8小時(shí)一次,小兒每日20一40mg/kg,分2次),或根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)給予相應(yīng)的抗生素。對(duì)重癥新生兒膿皰瘡,應(yīng)給予大劑量敏感性高的抗生素,加強(qiáng)支持療法,包括輸血漿(或全血)或肌注丙種球蛋白。
2.局部療法以殺菌、消炎、收斂、干燥為原則。如膿皰完整時(shí),可外搽5%硫磺1%樟腦爐甘石洗劑,一日多次。若膿皰較大,可先用消毒注射器抽出膿汁,用消毒棉花吸干后再搽上述洗劑。如膿皰已破潰、結(jié)痂,則宜用0.1%乳酸依沙吖啶液或0.5%新霉素液或1:5 000～10 000高錳酸鉀液清洗或濕敷。清除痂皮,而后再外搽0.5%新霉素3%糠餾油糊劑或0.5%新霉素軟膏等。
膿皰瘡的飲食禁忌
皮膚病膿皰瘡的患者要少吃或者是不吃雞蛋,從而避免讓一些化膿的炎癥加劇。因此在選擇一些蛋白質(zhì)的食物的時(shí)候,要注意了。而且在膿皰瘡的發(fā)作的期間,一些碳水的化合物以及脂肪,而且尤其是一些糖類的,更是要限制,由于這類東西它是會(huì)有利于葡萄球菌的生長(zhǎng)的,所以要避免。

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