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乙肝的臨床表現(xiàn)
1、乙肝的臨床表現(xiàn)
常會(huì)見(jiàn)到乙肝患者皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時(shí),體液、排尿和排糞的顏色改變,使其變?yōu)辄S色。黃疸的原理是由于乙肝患者血液中膽紅素濃度增高,膽紅素從尿液排出,從而使尿液顏色變黃,主要見(jiàn)于黃疸型肝炎。當(dāng)天熱出汗飲水不足、服用一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。
乙肝患者常感到身體乏力,容易疲勞,精神抑郁,失眠多夢(mèng)等可能與乙肝患者肝功能受損,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,以及精神和心理上的壓力有關(guān) 。
乙肝患者消化道表現(xiàn)最為普遍,常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。肝臟是重要的消化器官,乙肝患者,肝臟內(nèi)膽汁分泌減少,以及肝竇的血流障礙,影響食物的消化和吸收,導(dǎo)致厭油膩、嘔吐等情況的的發(fā)生。
2、乙肝如何檢查診斷
2.1、乙肝五項(xiàng)檢查
如果乙肝表面抗原(HBsAg)檢查結(jié)果呈陽(yáng)性(+),就表示已經(jīng)被乙肝病毒感染。再結(jié)合其他4項(xiàng)可確定為乙肝大三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗體HBcAb,三項(xiàng)陽(yáng)性)、乙肝小三陽(yáng)(乙肝表面抗原、乙肝e抗體HBeAb、乙肝核心抗體HBcAb,三項(xiàng)陽(yáng)性) 。
2.2、肝功能檢查
通過(guò)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白等主要指標(biāo)的數(shù)值來(lái)判斷肝臟是否因乙肝病毒而受到損害,肝功能是否正常。其中轉(zhuǎn)氨酶是反應(yīng)肝臟損害的最靈敏指標(biāo),其正常值為0~40,如果轉(zhuǎn)氨酶明顯升高就表示肝臟有炎癥發(fā)生,需要進(jìn)行抗病毒治療。
2.3、HBV-DNA檢查
HBV-DNA檢查非常靈敏,可能檢測(cè)出數(shù)量微小的乙肝病毒,可提前發(fā)現(xiàn)處于潛伏期的乙肝病毒。
2.4、B超檢查
通過(guò)定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門(mén)脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變,或有無(wú)占位病變發(fā)生。
3、乙肝的發(fā)病原因
3.1、飲酒
酒主要通過(guò)肝臟代謝,酗酒可引起的肝細(xì)胞損害;酒在肝內(nèi)氧化,形成有害物質(zhì)乙醛,可以直接毒害肝臟,引起乙肝的復(fù)發(fā) 。
3.2、濫用肝損害的藥物
因?yàn)樵S多非處方藥物有肝毒性,且不易引起人們的重視,例如解熱鎮(zhèn)痛藥、口服降糖藥等,服用這類(lèi)藥物很容易引起乙肝復(fù)發(fā) 。
3.3、過(guò)度勞累
過(guò)度勞累可以導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重,是乙肝發(fā)病的主要誘因。過(guò)度的勞累如:嚴(yán)重的睡眠不足、房事不節(jié)等。不論是繁重的體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng),都會(huì)使機(jī)體長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài),導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,促使乙肝病毒復(fù)制加劇而導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā) 。
乙肝有什么危害
乙肝具有較強(qiáng)的傳染性。乙型肝炎病毒可以隨著病人排出體外的各種體液傳染給其他的健康人,在病人尿液,唾液,乳汁,羊水,月經(jīng),陰道分泌物中可以分離出肝炎病毒,標(biāo)志物(也就是HbsAg)表面抗原,正常人接觸這些分泌物,通過(guò)血液或潰瘍面極易感染。
【乙肝的臨床表現(xiàn)】乙肝具有難治愈性 ?，F(xiàn)在肝炎藥品市場(chǎng)藥品繁多,但是真正治愈肝病的特效藥很少,治療肝病必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥,規(guī)范治療。
乙肝具有惡變性。統(tǒng)計(jì)資料證明:乙肝病毒攜帶者如果治療不及時(shí)將有31.6%-60.1%轉(zhuǎn)化成慢性肝炎,20.8%-56.3%的慢性肝炎患者將惡化成肝硬化,肝腹水,16.5%-51.1%的肝硬化患者將癌變,得了肝癌等于走到了生命的邊緣。
乙肝具有一定的突發(fā)性。當(dāng)肝炎病毒侵入人體后,具有一定的潛伏期,當(dāng)外界條件成熟,可突然爆發(fā),而且具有不可抑制性。

乙肝如何預(yù)防
1、把好輸血、血液制品質(zhì)量關(guān) 。用最靈敏的檢查方法過(guò)篩輸血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒,防止輸入人體;要隨時(shí)檢查職業(yè)獻(xiàn)血員的健康狀況,發(fā)現(xiàn)有乙肝感染標(biāo)志或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻(xiàn)血。
2、阻斷母嬰傳播。如果能完全防止母嬰傳播,就可以使我國(guó)乙肝表面抗攜帶者人數(shù)減少1/3 。目前全國(guó)有1.2億多表面抗原攜帶者。防止母嬰傳播的最好方法是新生兒出生后馬上注射1支乙肝免疫球蛋白,然后在1個(gè)月、2個(gè)月及3個(gè)月時(shí)各注射1支乙肝疫苗。
3、切斷唾液傳播。在50%～80%乙型肝炎病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒,給孩子嘴對(duì)嘴地喂食物是個(gè)壞習(xí)慣,應(yīng)該制止。
4、注射用品及醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒,僅用75%酒精浸泡,擦抹是殺滅不了乙肝病毒的。
5、及時(shí)隔離、治療病人。乙肝病人隔離期要比甲肝病人隔離期長(zhǎng) 。
6、防止乙肝經(jīng)“口-糞”途徑傳播的要點(diǎn)與甲肝基本相同。

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