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導讀：眼部內(nèi)外沒有器質(zhì)性病變而矯正視力達不到正常（低于0.9）者稱為弱視 。弱視與斜視有密切關系，單眼偏斜可致該眼弱視，而弱視又可形成斜視 。……
弱視是一種表面看不出來的眼病 。因為眼球里外都沒有器質(zhì)性病變，孩子的眼睛看起來炯炯有神，但卻視力低下，無論配戴什么樣的矯正眼鏡 ， 視力都不能達到正常水平 。目前 ， 將矯正視力≤0.8者定為弱視 。
【弱視不容易發(fā)現(xiàn)的眼病】小兒出生時，視覺系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，出生時僅有光感 。生后2年內(nèi)，是視覺發(fā)育的關鍵時期 。在此期間若發(fā)生斜視、屈光參差、白內(nèi)障、上瞼下垂、角膜混濁等眼病，或者因眼病長時間遮蓋小嬰兒的一只眼，都將對視覺系統(tǒng)產(chǎn)生干擾 ， 很容易形成弱視 。
例如：發(fā)生斜視后，由于復視和視覺紊亂 ， 使小兒感到極度不適 。為了克服這種不適，大腦視中樞會主動抑制斜眼傳入的視覺沖動，該眼功能長期被抑制，就形成了弱視 。
有些小兒有屈光不正，一只眼的度數(shù)高，另一只眼度數(shù)低，由于兩眼屈光參差太大，致使兩眼物像的清晰度不等，大腦無法將兩眼物像融合為一體，只有抑制屈光不正度數(shù)高的一只眼 。日久，該眼視力逐漸下降，就形成了弱視 。
還有的小兒生來就是高度遠視，兩眼視力相同或相近，但都低下 。這樣，由眼睛傳入大腦視中樞的沖動比正常眼弱，因這條神經(jīng)通路發(fā)育不良，也會產(chǎn)生弱視 ， 我們稱之為屈光不正性弱視 。
治療上述三種弱視，首先要散瞳驗光、配戴合理的矯正眼鏡 。對于屈光不正性弱視配戴合適的眼鏡后，視力大多可以逐步提高，恢復正常 。若有條件做視刺激儀訓練 ， 療程還可以縮短 。其他弱視除了戴眼鏡之外，還需要在醫(yī)師指導下做一些治療 ， 如遮蓋療法、壓抑療法、后像療法、紅色濾光片療法以及藥物療法等 。上面談到的弱視只要治療及時、得當，預后是很好的 。
還有一種弱視叫形覺剝奪性弱視 。這是在嬰幼兒時期，由于角膜混濁、先天性白內(nèi)障、上瞼下垂遮擋瞳孔，或不適當遮蓋了小兒的一只眼，使光刺激不能充分進入眼球 ， 剝奪了眼黃斑接受正常光刺激的機會，使該眼無法產(chǎn)生正常沖動，導致該眼到大腦視中樞的通路發(fā)育受影響，從而產(chǎn)生的弱視 。與前面幾種弱視相比，這種弱視程度較重 。所以，小兒出生后若發(fā)現(xiàn)患先天性白內(nèi)障、上瞼下垂遮擋瞳孔，務必盡早手術 。嬰幼兒時期，尤其是6個月以內(nèi) ， 因眼病遮蓋一只眼時，一定要慎重，千萬要記?。赫詬塹氖奔洳豢曬茫?以免發(fā)生剝奪性弱視 。
還有一種弱視，稱為先天性弱視 ， 原因尚不清楚 。據(jù)推測，可能與生后早期視網(wǎng)膜和視路發(fā)生過出血有關 。這種弱視預后極差，目前還沒有很好的治療手段 。
總之，弱視是一種發(fā)育性疾??，若乃G笆敝瘟疲?年齡越小，療效越高 。如果超過12歲后，治愈基本無望 ?？梢姡岣咧斡实年P鍵在于早期發(fā)現(xiàn) 。在日常生活中，父母可以仔細觀察一下，看看孩子有無視力不好的表現(xiàn)，例如：看書距離太近，瞇著眼睛看東西，或者歪著頭用一只眼看東西等 。若發(fā)生這些情況，就要及早到醫(yī)院進一步診治 。
根據(jù)我們的經(jīng)驗，孩子到3歲半時，就可以把視力表掛在5米遠的墻上 ， 教孩子識別，檢查一下視力，若不足0.8，務必到醫(yī)院就診 。不少小兒一只眼視力好，不影響吃喝與玩耍，另一只眼弱視 ， 常常不易察覺，往往到小學體檢時才發(fā)現(xiàn)，此時，已錯過了治療的最佳時期 。所以，建議托幼園所應把視力檢查列為入托升班的常規(guī)檢查，這樣有利于早期發(fā)現(xiàn)弱視 。
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