全身治療:本病多為鏈球菌感染,抗生素首選青霉素,青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等 。高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑 。經(jīng)2—3日治療后如病情無好轉(zhuǎn) , 則應(yīng)考慮是否病毒或其他細(xì)菌感染,改用抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素 , 如潑尼松、地塞米松等 。
【扁桃體有炎癥怎么辦】局部治療:可選用小兒患扁桃體炎時(shí)全身的感染癥狀很明顯 , 孩子表現(xiàn)為:高燒可達(dá)39~40℃,同時(shí)伴有寒戰(zhàn) , 全身乏力,頭痛及全身痛 , 食欲不振,惡心和嘔吐 。檢查咽部時(shí)可發(fā)現(xiàn)扁桃體上有膿 。這是最有力的診斷依據(jù),因?yàn)楣鈶{全身癥狀不能與其他感冒相區(qū)別 。
急性扁桃體炎的治療主要是控制感染,扁桃體炎多為細(xì)菌感染,特別是化膿性扁桃體炎更是化膿菌所致,所以必須使用抗生素 。慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大可造成呼吸困難,特別是睡眠時(shí),因舌頭也松弛后倒,致使鼾聲如雷,天長日久會(huì)因慢性缺氧而影響生長發(fā)育,慢性缺氧還會(huì)使孩子的智力發(fā)育受到影響 。
扁桃體急性發(fā)炎時(shí),采用青霉素類抗革蘭氏陽性細(xì)菌抗生素或消炎藥物 , 治療效果很好 。加上適當(dāng)?shù)男菹ⅲ⒁鉅I養(yǎng),一般在1周左右就可恢復(fù)正常 。如果炎癥反復(fù)發(fā)作,則可轉(zhuǎn)化成慢性 。慢性扁桃體炎的癥狀不很明顯,主要是咽痛 。咽干、咽部不適、有口臭等表現(xiàn) 。由于炎癥的原因扁桃體常常比較肥大,但也有少數(shù)扁桃體萎縮而仍有慢性炎癥者,并常合并伴有慢性咽炎 。檢查可見扁桃體表面充暗紅色血、表面有瘢痕、及粘連、凹凸不平,腭舌弓亦可有慢性充血,有時(shí)頜下淋巴結(jié)也可腫大 。慢性扁桃體炎也可用抗菌消炎藥物,如反復(fù)急性發(fā)作 , 則需要施行手術(shù)切除,但一般5周歲以下兒童不適宜于手術(shù)治療,多采用保守治療,因其尚有一定的免疫作用 。
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