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導(dǎo)讀：低位腰痛癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷?如何緩解和預(yù)防？
1.腰部盆腔墜痛，疼痛部位相當(dāng)于骶臀區(qū)域水平 ， 少數(shù)在骶骨下半部 ， 常伴有下腹部疼痛癥狀 。經(jīng)前期、長(zhǎng)久站立和性交后加重 。
2.B超檢查、盆腔靜脈造影 ， 腹腔鏡檢查，可發(fā)現(xiàn)盆腔靜脈曲張 。
腰痛向下肢放射
腰痛如“炸裂”一樣痛，并向大腿后側(cè)、腋窩、小腿外側(cè)放射、有針刺或電擊樣感覺，腰痛過后下肢感到麻脹 。病人躺下后癥狀減輕，站立、行走、甚至咳嗽、打噴嚏，排便用力時(shí)，腰痛加重，提示可能為腰椎間盤突出癥 。腰痛，尤以第4～5腰椎旁疼痛明顯，并向一側(cè)下肢放射 ， 甚至有明顯的麻脹感，平臥時(shí)患側(cè)下肢不能直腿抬起，提示可能為根性坐骨神經(jīng)痛 。
一側(cè)腰腹突發(fā)“刀割”樣絞痛
一側(cè)腰腹部突然發(fā)生“刀割”樣絞痛，沿輸尿管走行方向放射到下腹部、會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)，可持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí) 。腰痛發(fā)作時(shí)病人彎腰拱背、坐臥不寧，面色蒼白 ， 大汗淋漓 。疼痛后多有不同程度的血尿 ， 多見于泌尿系結(jié)石 。
腰痛伴尿頻、尿急、尿痛
腰痛伴有小便次數(shù)多、小便急、尿痛，提示可能為泌尿系感染 。
腰痛伴腎區(qū)叩擊痛
腰痛，當(dāng)叩擊腰部時(shí)疼痛尤劇，應(yīng)考慮到腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎周圍膿腫等腎臟疾病 。
腰痛臥床加重
腰痛在臥床時(shí)加重，起床后反而減輕，應(yīng)考慮腰纖維組織炎 。
腰痛伴白帶增多
許多婦女以腰酸痛、白帶多就診時(shí)，多因生殖系統(tǒng)炎癥引起 。如子宮頸炎、盆腔炎、附件炎等 。
房勞、產(chǎn)育過多后腰痛
房事過頻、婦女生育子女過多或者流產(chǎn)次數(shù)過多后出現(xiàn)腰部酸疼，其他檢查均正常，此即中醫(yī)所說腎氣虧虛，腰府失養(yǎng)所致 ?？傊?，通過以上討論，我們知道腰痛的原因是多種多樣的，在臨床上醫(yī)生除了通過了解癥狀、體檢外，還須通過實(shí)驗(yàn)室檢查才能作出診斷 。因此當(dāng)出現(xiàn)腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院檢查，對(duì)癥治療，不可濫用補(bǔ)品 。
彌漫性下腰痛
在臨床上，如40歲以上的患者出現(xiàn)骨骼隱痛或彌漫性下腰痛、乏力、蒼白、輕度體重下降，應(yīng)懷疑骨髓瘤的可能 。典型和晚期漿細(xì)胞瘤診斷容易，但早期的漿細(xì)胞瘤診斷困難 。漿細(xì)胞瘤于早期可無疼痛，只有輕微的或不明顯的體征，這種狀況可持續(xù)數(shù)月，甚至數(shù)年 。
持續(xù)性腰痛伴有晨僵
強(qiáng)直性脊柱炎性鞏膜炎的非眼部臨床表現(xiàn)：最典型的早期表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛(至少3個(gè)月)，單側(cè)呈隱匿性、鈍性或間歇性，伴有晨僵，活動(dòng)后減輕 。
彎腰時(shí)腰痛
當(dāng)用力彎腰、挑重物或舉重物之后 ， 突然發(fā)生腰痛 ， 且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛 ， 提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損 。
1.鎮(zhèn)靜安神藥 安定2.5-5mg，QN;谷維索20mg，每日3次 。
2.手術(shù)治療適用于重型經(jīng)保守治療無效者，手術(shù)方式有圓韌帶懸吊術(shù)及骶韌帶縮短術(shù)闊韌帶筋膜裂傷修補(bǔ)術(shù) 。
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