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導(dǎo)讀:陰囊腫大癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷?如何緩解和預(yù)防?
一、病 史詳細詢問陰囊腫大的病史對于診斷和鑒別診斷是非常重要的 。主要應(yīng)詢問陰囊腫大的病程,局部癥狀及全身或其他系統(tǒng)的癥狀等 。1.病程的長短 感染性陰囊腫大往往起病急驟;鞘膜積液病程進展緩慢 , 常遷延數(shù)年;睪丸腫瘤一般病程較短;象度腫有長期涉觸疫水史 , 呈漸進性發(fā)展;腹股溝疵引起的陰囊腫大多隨腹內(nèi)壓變化而異,時大時小 。2.局部癥狀 感染性陰囊腫大多伴有紅 。腫、熱、痛等癥狀;睪丸或附事腫瘤多有墜痛;象皮腫后期常因繼發(fā)感染而有濕疹或潰瘍 。3.全身或其他系統(tǒng)癥狀 陰囊腫大伴全身發(fā)熱系急性感染,如流行性腮腺炎并發(fā)急性睪丸炎;附睪結(jié)核可伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系結(jié)核的癥狀 。應(yīng)該與下面的癥狀相鑒別:
1.陰囊腫脹 陰囊腫大是指陰囊皮膚及其內(nèi)含物(鞘膜睪丸、附睪和精索)有病變 , 或腹腔內(nèi)容物(腹水內(nèi)臟)等下降進人陰囊,致使陰囊體積增大 。
2.無痛性陰囊內(nèi)腫塊 在陰囊這個庭院里,平時只居住著睪丸、附睪、精索這幾位成員,但有時也會出現(xiàn)陌生的面孔 , 其中之一便是精囊炎 。它多見于中年人 。精囊炎是囊性的、無痛或輕微疼痛、有時伴有下墜感的陰囊腫塊,內(nèi)含精子和液體 。
3.一側(cè)陰囊內(nèi)逐漸增大的無痛性腫塊 鞘膜積液診斷不困難 。一側(cè)陰囊內(nèi)逐漸增大的無痛性腫塊,觸之光滑,囊性,透光試驗陽性,可資診斷 。但若伴有炎癥、出血等,透光試驗可為陰性 。
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