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【神經(jīng)性尿頻的診斷_神經(jīng)性尿頻的鑒別】導(dǎo)讀:神經(jīng)性尿頻癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷?如何緩解和預(yù)防?
神經(jīng)性尿頻好發(fā)于學(xué)齡前期兒童,尤以4-5歲為多見 。表現(xiàn)為每天排尿次數(shù)增加但無尿量增加,尿常規(guī)檢查正常 。每天的排尿次數(shù)增加到20-30次,甚至每小時(shí)十多次 , 可每次排尿量很少,有時(shí)僅幾滴 , 睡眠后則無尿頻,主要在上床睡覺前、吃飯或上課時(shí)加重 ??梢愿鶕?jù)這些特點(diǎn)來診斷,同時(shí)做相關(guān)的檢查 。
神經(jīng)性尿頻的鑒別診斷:
1.尿頻、尿量增多,服用了利尿藥或含有利尿成分的降壓藥,或飲用咖啡、濃茶或大量啤酒 , 藥物、咖啡因、茶堿等利尿成分的作用
2.尿頻且尿量多,伴有多飲、多食,無原因的疲勞和消瘦, 常見 糖尿病。
4.尿頻伴有尿急、尿痛,排尿后有未排盡的感覺。常見膀胱炎或前列腺炎,其它泌尿道疾病
5.尿頻伴有尿急、尿痛,并有血尿(或膿尿) , 尿路感染(或化膿性感染)、腎結(jié)核、膀胱腫瘤、膀胱結(jié)石等
6.尿頻,且排尿次數(shù)比往常多處3-4倍 尿崩癥
7.不伴有其它癥狀的尿頻,若無生理性原因,應(yīng)懷疑膀胱疾病,女性妊娠期可因子宮壓迫而引起,還應(yīng)懷疑其它婦科疾病的可能 。
現(xiàn)孩子尿頻時(shí) , 首先要到醫(yī)院檢查:排除身體疾病的影響 。當(dāng)確定為神經(jīng)性頻后,家長(zhǎng)不必過于緊張 , 應(yīng)該對(duì)孩子耐心誘導(dǎo),告訴他身體并沒有毛?。揮米偶? ,不要害怕,尿頻癥狀會(huì)很快好起來消除患兒的顧慮,鼓勵(lì)他說出引起緊張不安的事情,關(guān)心他提出的問題,給他認(rèn)真解釋,安慰,使他對(duì)害怕?lián)牡膯栴}有一正確認(rèn)識(shí),盡快恢復(fù)到以前輕松愉快的心境之中 。這樣 , 尿頻就會(huì)自然而然地得到糾正 。平時(shí)對(duì)患兒在想小便時(shí),鼓勵(lì)用力忍一下,延長(zhǎng)兩次排尿的時(shí)間,如有進(jìn)步時(shí)就應(yīng)給以表揚(yáng) , 逐漸使排尿間隔延長(zhǎng)到正常 。對(duì)孩子的矯正教育要有耐心 , 千萬不要打罵訓(xùn)斥,這樣使孩子情緒更緊張 。對(duì)于入園、入學(xué)兒童,還要取得幼兒園學(xué)校老師的配合,多理解、安撫孩子,上課要放松情緒 , 多參加一些輕松愉快的游戲,把孩子的注意力集中到游戲或其他活動(dòng)中 。一些藥物如阿托品、東莨菪堿、654一2.谷維素等,有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)使膀胱的逼尿肌松弛,括約肌收縮 , 增加膀胱蓄尿量,減少排尿次數(shù) , 必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用 。此外,可試用玉米須15克,水煎 , 加適量糖代茶飲 。或用生木瓜切片,泡酒1星期,每次約9克,水煎服,每天1劑 , 連服5~7劑 。還可用中藥威靈仙15~25克,加水500~1000毫升,煎至25O~500毫升,先熏后洗前陰,每次約30分鐘 , 每天2~3次,對(duì)小兒尿頻癥有效 。
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