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導(dǎo)讀：聽到肛門或許你們就想到大便，想到那是上廁所的地方，還有就是給你是脹，是粗口話的感覺，但是脫開世俗這些都是……
聽到肛門或許你們就想到大便 ， 想到那是上廁所的地方 ， 還有就是給你是脹，是粗口話的感覺 ， 但是脫開世俗這些都是醫(yī)學(xué)上的精品啊 ， 我們面對這些敏感詞也不必覺得尷尬，因為要是覺得它帶給你的是尷尬，可能就會有一些隱在疾病困擾你 。讓我們來了解下肛門異位畸形吧：
患者均為女性患兒，最小10 d，最大3 歲 。因出生后即排便困難，肛門異位為主訴入院 。查體：一般情況可，肛查：視診可見正常肛門位置皮膚正常，有放射性皮膚皺紋 。正常肛門位置前2 cm ， 1 cm 不等，可見有一煙頭大小之狹窄開口排出糞便 。開口緊在陰道后部 。觸診:正常肛門位置觸之有空虛感 。輔助檢查：3 例均行結(jié)腸鋇灌檢查示:直腸未見異常 。心電圖、胸透、血常規(guī)檢查均無異常 。入院診斷:前庭肛門 。
討論:肛門直腸先天性畸形發(fā)病率占新生兒1/10000 ， 前庭肛門是其中的一種，常引起排便因難，嚴(yán)重者引起腸梗阻，也不易保持清潔，有時引起陰道污染和沁尿系感染 。3 例患兒出生后既在多家醫(yī)院求治 。因基層醫(yī)院沒有小兒外科，對該病沒有足夠的認(rèn)識 。對其家屬叮嚀患兒長大后再行手術(shù)治療 。但是患兒的每次大便都是非常痛苦的，有的甚至大便時小兒哭鬧幾個小時 ， 才能擠出少許糞便，更有甚者必須要家長幫助掏出大便，給患兒及家庭造成了很大的麻煩 。加之有些基層農(nóng)村人們思想比較落后，小兒的這種畸形不愿讓別人知道，有時也延誤了治療 。本組3 例患兒都采用了手術(shù)治療，具體術(shù)式如下:基礎(chǔ)+ 局麻下，患兒取截后位 ， 常規(guī)消毒鋪無菌巾 ， 取異位肛門至正常肛門之連線正中切口，依次切開皮膚，皮下組織 ， 沿肛門外括約肌分離 ， 查肛管與陰道后壁緊貼 ， 用3 把組織鉗提起肛管，圍繞異位肛門口作環(huán)形切口 。鈍銳結(jié)合將直腸與陰道及四周組織充分游離約4～5 cm 。出血點一一結(jié)扎 。將直腸由正常肛門部切口牽出 。在無張力情況下，用4 號絲線將直腸壁與周圍組織縫扎一周固定 。再將直腸與周圍皮膚縫合 。然后橫形縫合前方切口，重建會陰體 。凡士林紗條外敷切口 。術(shù)畢 。術(shù)后給予抗感染對癥處理，保持會陰部清潔，手術(shù)后3～14 d，每日直腸內(nèi)注入開塞露防止排便困難 。術(shù)后隨訪兩年，患兒排便正常，肛門功能良好，無后遺癥發(fā)生
【肛門異位發(fā)生的情況及給我們帶來的后果】 對于發(fā)生在敏感部位的疾病，我們不要輕視，或者是忽視了它，更不要因為尷尬而避開它 ， 這樣給你帶來的可能就是更大的隱患，嚴(yán)重的還可能威脅到你的生命危險 ， 希望以上這些能給大家?guī)Я藥椭?。
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