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導(dǎo)讀:夜啼饒哭癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷?如何緩解和預(yù)防?
嬰兒難以查明原因的入夜啼哭不安,時(shí)哭時(shí)止,或每夜定時(shí)啼哭,甚則通宵達(dá)旦,但白天如常 。
臨證必須詳細(xì)詢問病史,仔細(xì)檢查體格,必要時(shí)輔以有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,排除外感發(fā)熱、口瘡、腸套疊、寒疝等疾病引起的啼哭,以免貽誤患兒病情 。
脾寒氣滯
證候:啼哭時(shí)哭聲低弱 , 時(shí)哭時(shí)止,睡喜蜷曲,腹喜摩按 。四肢欠溫,吮乳無(wú)力,胃納欠佳 , 大便溏?。”憬锨? ,面色青白,唇色淡紅,舌苔薄白 , 指紋多淡紅 。
心經(jīng)積熱
證候:啼哭時(shí)哭聲較響,見燈尤甚,哭時(shí)面赤唇紅,煩躁不寧,身腹俱暖 , 大便秘結(jié),小便短赤,舌尖紅,苔薄黃,指紋多紫 。
驚恐傷神
證候:夜間突然啼哭,似見異物狀,神情不安,時(shí)作驚惕 , 緊偎母懷,面色乍青乍白 , 哭聲時(shí)高時(shí)低,時(shí)急時(shí)緩 , 舌苔正常 , 指紋色紫,脈數(shù) 。
與不適、拗哭相鑒別 。小兒夜間若喂哺不足或過食,尿布潮濕未及時(shí)更換,環(huán)境及衣被過冷或過熱,·襁褓中夾有縫衣針或其他異物等 , 均可引起嬰兒不適而啼哭 , 采取相應(yīng)措施后則嬰兒啼哭即止 。有些小嬰兒因不良習(xí)慣而致夜間拗哭,如夜間開燈而寐,搖籃中搖擺而寐,懷抱而寐 , 邊走邊拍而寐等,要注意加以糾正 。
脾寒氣滯
證候:啼哭時(shí)哭聲低弱,時(shí)哭時(shí)止,睡喜蜷曲 , 腹喜摩按 。四肢欠溫,吮乳無(wú)力,胃納欠佳,大便溏?。?小便較清,面色青白,唇色淡紅 , 舌苔薄白,指紋多淡紅 。
心經(jīng)積熱
證候:啼哭時(shí)哭聲較響,見燈尤甚,哭時(shí)面赤唇紅,煩躁不寧,身腹俱暖,大便秘結(jié),小便短赤,舌尖紅,苔薄黃,指紋多紫 。
驚恐傷神
證候:夜間突然啼哭,似見異物狀,神情不安,時(shí)作驚惕,緊偎母懷 , 面色乍青乍白,哭聲時(shí)高時(shí)低,時(shí)急時(shí)緩,舌苔正常,指紋色紫,脈數(shù) 。
預(yù)防
1.要注意防寒保暖,但也勿衣被過暖 。
2.孕婦及孚L母不可過食寒涼及辛辣熱性食物 , 勿受驚嚇 。
3.不可將嬰兒抱在懷中睡眠,不通宵開啟燈具,養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣 。
護(hù)理
1.注意保持周圍環(huán)境安靜祥和,檢查衣服被褥有無(wú)異物刺傷皮膚 。
2.嬰兒無(wú)故啼哭不止,要注意尋找原因,如饑餓、過飽、悶熱、寒冷、蟲咬、尿布浸漬、衣被刺激等 , 除去引起啼哭的原因 。
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