【便血的常見原因】

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便血的常見原因
1、便血的常見原因
1.1、內(nèi)痔
無痛性便血,常常滴、噴鮮血,有時伴有腫物脫出 。
1.2、肛裂
排便時常常是糞便帶血或滴血,鮮血,但排便時劇痛 。
1.3、直腸息肉
無痛便血,大便帶血,在糞便外表,血量少,有時伴粘液,偶有近肛門處的息肉可脫出肛門外 。
1.4、直腸腫瘤
便血暗紅或鮮紅,混在便內(nèi)或在便條外,混有粘液,雖然肛門不疼,但有下墜及肛門不適,并逐漸加重 。
2、長期便血的危害
2.1、貧血:長期便血,很容易使患者體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血,貧血較重時則會出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動后氣促、浮腫等,一些患者甚至可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動、興奮、煩躁等 。
2.2、易致植物神經(jīng)紊亂:可引起腰部、骺骨、股后部位疼痛,還可引起泌尿生殖系統(tǒng)反射性功能紊亂 。
2.3、女性引發(fā)婦科疾病:由于肛門和陰道接近,痔瘡出血或發(fā)炎往往會導致細菌大量繁殖,引發(fā)婦科炎癥 。
2.4、肛門功能失常:久病不愈,一方面導致肛門攣縮,排便困難;另一方面侵犯括約肌,易導致肛門失禁 。
3、出現(xiàn)便血做什么檢查
3.1、便血后的早期、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)等可無明顯變化,但當補充等滲液體、擴充血容量后,紅細胞計數(shù)、血紅蛋白及血細胞比容的測定有助于失血量的判斷 。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判斷(稱腸源性尿素氮升高) 。
3.2、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白及血細胞比容不再進行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已經(jīng)停止 。
3.3、X線鋇餐或鋇劑灌腸檢查 氣鋇雙重造影行十二指腸、空回腸檢查或行全結(jié)腸檢查,對腸道結(jié)核、克羅恩病、血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、息肉或癌腫等疾病的診斷有較大幫助 。
3.4、腹部B型超聲波或CT、MRI檢查 對中、晚期結(jié)腸癌均有輔助診斷價值 。如發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)或腹膜后淋巴結(jié)腫大,則對腸結(jié)核、淋巴瘤等疾病的診斷有參考價值 。

便血的治療方法
痔瘡便血:痔瘡如果無癥狀不需治療,只需注意飲食,保持大便通暢,保持會陰部清潔,預防并發(fā)癥的發(fā)生 。只有并發(fā)出血、脫垂、血栓形成及嵌頓等才需要治療 。主要方法有注射療法、膠圈套扎療法、手術(shù)切除療法等 。
局部坐浴:用熱水或高錳酸鉀溫水坐浴,溫度40℃～50℃(每天2～3次,每次～30分鐘 。溫水坐浴可松弛肛門括約肌,改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收,減輕疼痛,并清潔局部,以利創(chuàng)口愈合 。坐浴后可以外敷消炎止痛藥物,以減輕癥狀 。
封閉療法:疼痛嚴重者,用1%～2%普魯卡因注射于肛裂基底部及兩側(cè)肛門括約肌內(nèi),可緩解括約肌痙攣以止痛 。
手術(shù)治療:對經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無效的慢性肛裂,可采用手術(shù)治療 。將肛裂及其周圍病變組織全部切除,使其成為新鮮創(chuàng)面,再行愈合 。
如何預防便血
1、良好的生活方式,作息,避免過度勞累,保持身體健康 。
2、合理飲食,每天三餐正常食用,少吃辛辣、油膩等刺激性食物,如辣椒、煙酒等,多吃蔬菜、水果等含較多維生素和維生素的食物,保持大便通暢 。
3、要養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣,最好不要超過3分鐘,排便時要避免過度用力和長蹲閱讀報紙,每天早晨喝一杯水幫助大便保持大便通暢 。
4、經(jīng)常做肛門運動,如司機、孕婦、白領(lǐng)等缺乏鍛煉,可經(jīng)常做肛門運動、收縮肛門,或自行按摩長時間強穴,可預防肛門直腸疾病,減少大便出血 。
5、保持肛門清潔,每天清洗,勤洗內(nèi)衣,內(nèi)衣要柔軟透氣,不要太緊 。

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