1、口服 。劑量應(yīng)個(gè)體化,以避免心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生 。應(yīng)空腹服藥,進(jìn)餐時(shí)服藥克時(shí)美托洛爾的生物利用度增加40% 。
2、治療高血壓:一次100~200mg,,分1至2次服用 。
3、急性心肌梗死:主張?jiān)谠缙?,即最初的幾小時(shí)內(nèi)使用,因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)既出現(xiàn)) 。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時(shí)內(nèi)用藥還可以降低死亡率 。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鐘內(nèi)),毎5分鐘一次,共3次總劑量為10~15mg 。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時(shí)1次,共24~48小時(shí) , 然后口服一次50~100mg,一日2次 。
4、不穩(wěn)定性心絞痛:也主張?jiān)缙谑褂茫梅ㄅc用量可參照急性心肌梗死 。
5、急性心肌梗死發(fā)生心房顫動(dòng)時(shí)若無(wú)禁忌可靜脈使用美托洛爾,其方法同上 。
【酒石酸美托洛爾片吃法】6、心肌梗死后若無(wú)禁忌應(yīng)長(zhǎng)期使用,因?yàn)橐呀?jīng)證明這樣做可以降低心源性死亡率,包括猝死 。一般一次50~100mg,一日2次 。
7、在治療高血壓、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)等癥時(shí)一般一次25~50mg,一日2~3次 , 或一次100mg,一日2次 。
8、心力衰竭:應(yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥 。起初一次6.25mg , 一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周一次增加6.25~12.5mg,一日2~3次 , 最大劑量可用至一次50~100mg,一日2次 。最大劑量一日不應(yīng)超過(guò)300mg~400mg 。
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