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頭部脂溢性皮炎臨床表現(xiàn)
1、頭部脂溢性皮炎臨床表現(xiàn)
脂溢性皮炎多見于成年人。自覺瘙癢或有輕度疼痛,一般沒有全身癥狀。皮疹初起時(shí)為針頭大小,紅色毛囊性丘疹,逐漸變成粟粒大膿皰,中心有毛發(fā)貫穿,周圍有炎性紅暈。膿皰大多分批出現(xiàn),互不融合。膿皰破潰后,排出少量膿血,結(jié)成黃痂,痂脫即愈,不留疤痕。
【頭部脂溢性皮炎臨床表現(xiàn)】2、頭部脂溢性皮炎發(fā)病原因
本病為多因素所致。與年齡、性別有關(guān),大多數(shù)病例有遺傳傾向,雄激素水平增高,導(dǎo)致皮脂分泌增多。此外,皮脂溢出常出現(xiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病(Pakinson綜合征),特別是在疾病進(jìn)展期,皮脂腺分泌水平可高于正常2倍,部分動(dòng)脈硬化、糖尿病、腎上腺腫瘤、某些乳腺癌患者及癲癇患者也有皮脂分泌增高現(xiàn)象。
3、頭部脂溢性皮炎發(fā)病機(jī)制
本病是在皮脂溢出基礎(chǔ)上發(fā)生的繼發(fā)性炎癥。近來(lái)有人認(rèn)為由于皮脂分泌增多和其他化學(xué)成分的改變,使卵圓形糠秕孢子菌大量生長(zhǎng)繁殖侵犯皮膚而引起的原發(fā)感染和繼發(fā)過(guò)敏,與先天的脂溢性素質(zhì)有關(guān),但遺傳方式不明。另外,皮脂溢出增加了機(jī)體對(duì)細(xì)菌的易感性,如存在于皮膚上的非致病性痤瘡棒狀桿菌大量繁殖,分解游離脂肪酸引起炎癥。皮脂腺化膿也是因素之一。新生兒皮脂腺活動(dòng)明顯,嬰兒皮脂溢出,以后隨來(lái)自母體的雄激素逐漸消失而使皮脂溢出減少。皮脂腺活動(dòng)隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少直至青春期前,從18～40歲期間又開始加重,至老年癥狀減輕,男性多于女性。此外,精神因素、飲食習(xí)慣、嗜煙酒等可激發(fā)本病發(fā)生。冠心病、高血壓、心衰、B族維生素缺乏患者中發(fā)生率較高,艾滋病患者亦可見本癥的發(fā)生。
頭部脂溢性皮炎怎么辦
1、發(fā)生于頭部的脂溢性皮炎:用巰基吡啶鋅,硫化硒,硫磺,水楊酸或焦油香波每日洗頭1次,直到脂溢性皮炎得到控制,而后每周洗頭2次。用皮質(zhì)類固醇激素洗劑時(shí)需要輕輕揉擦,使藥物成份進(jìn)入頭皮或毛發(fā)區(qū),每日2次,直到鱗屑和潮紅得到控制。伴有糠秕孢子菌感染者可以用含1%酮康唑的采樂溶液洗頭。
2、發(fā)生于耳后,鼻唇溝,眼瞼緣和鼻背部的脂溢性皮炎:可以在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下,用1%氫化考的松霜?jiǎng)┩坎?每日2-3次,癥狀很快可以得到改善,然后,可每日使用霜?jiǎng)?次。氫化考的松霜?jiǎng)┦侵委熋娌恐缧云ぱ鬃罴训奶瞧べ|(zhì)激素,但連續(xù)使用不宜超過(guò)一周,以免產(chǎn)生激素依賴性皮炎。慢性患者用2%酮康唑霜?jiǎng)┗蚱渌溥蝾愃幬锿庥妹咳?次,使用1～2周,可使癥狀緩解持續(xù)數(shù)月。
頭部脂溢性皮炎飲食注意
1、膳食中要注意控制脂肪量。脂肪不宜過(guò)多,否則會(huì)加重癥狀,每天供給總膳食脂肪量應(yīng)在50克左右 ?？蛇m當(dāng)給予高蛋白飲食,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)有利于保持正常皮膚角化代謝和毛囊正常暢通。還應(yīng)注意少吃甜食,因?yàn)楹禽^多的飲食可促使脂肪異生后產(chǎn)生更多的脂肪。
2、要吃富含維生素的食物。尤其是維生素A的食物要適量多吃,豬肝、胡蘿卜、蛋黃等,以糾正毛囊皮脂角化異常,防止毛囊堵塞。除上述之外,還要多吃含維生素C、B1較豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果等。適量的增加谷物雜糧、新鮮蔬菜、水果等食物,對(duì)脂溢性皮炎大有益處。
3、應(yīng)在膳食中補(bǔ)充含鋅高的食物,缺鋅也可產(chǎn)生脂溢性皮炎,如動(dòng)物肝、瘦肉、禽類、堅(jiān)果類等,以糾正人體內(nèi)鋅含量相對(duì)不足。避免高碘飲食很重要,因高碘飲食可使毛囊角化或堵塞,要控制海帶、紫菜等海產(chǎn)品的攝入。

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