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導(dǎo)讀:特殊發(fā)育障礙,又稱學(xué)習(xí)能力障礙 。它是指有一類發(fā)育障礙兒童,主要在言語、學(xué)習(xí)技能(包括閱讀、拼音、計算等)、運動技能等方面的發(fā)育延遲,表現(xiàn)與其實際智力水平有明顯的差距 ?!?br /> 主要以學(xué)習(xí)能力特殊發(fā)育障礙為特征 , 與其同齡兒童相比,在閱讀、拼音、書寫、計算或運動技巧某一方面的發(fā)育有顯著延遲或缺陷,形成學(xué)習(xí)困難,智力正?;蚪咏#m很用功,但仍常留級,學(xué)習(xí)成績測驗結(jié)果,與其實際智力水平能達到的成績有明顯差距 。神經(jīng)系統(tǒng)檢查可有軟體征 , 腦電圖異常較為多見,有慢波活動、節(jié)律異?;蚓窒扌苑烹?。
ICD-10將特殊發(fā)育障礙分為下列幾種類型:
①語言特殊發(fā)育障礙;
②學(xué)習(xí)技能的特殊發(fā)育障礙;
③運動功能的特殊發(fā)育障礙;
④混合性特殊發(fā)育障礙 。
診斷學(xué)習(xí)能力障礙的兒童,一般需要多學(xué)科協(xié)作,包括教師、學(xué)校心理學(xué)家、語言病理學(xué)家、醫(yī)師以及其他有關(guān)專業(yè)人員 。主要依據(jù)病史、臨床檢查、心理學(xué)診斷、教育測驗評定的結(jié)果,應(yīng)符合診斷標(biāo)準(zhǔn) 。
診斷標(biāo)準(zhǔn):須符合下列三條:
1、首次發(fā)現(xiàn)于嬰幼兒或兒童期 , 病程持續(xù),無緩解表現(xiàn) 。
2、臨床以個別功能的、原因不明的發(fā)育性延遲為主要特征,至少應(yīng)具有下列之一項 。
(l)言語特殊發(fā)育障礙 。
(2)學(xué)校技能特殊發(fā)育障礙 。
(3)運動技能特殊發(fā)有障礙 。
3、排除精神發(fā)育遲滯、兒童孤獨癥、兒童精神分裂癥及其他疾病所引起的發(fā)育障礙 。
排除精神發(fā)育遲滯、兒童孤獨癥、兒童精神分裂癥及其他疾病所引起的發(fā)育障礙 。此外,還需與兒童多動癥想?yún)^(qū)別:
(1)其特征為與年齡不相稱的活動過多,在嬰兒期就可表現(xiàn)不安寧、過分哭鬧、活動增多;長大入學(xué)后,上課時小動作不停,或不停地敲打桌面,或在桌面和課本上亂涂亂畫等 。下課后如脫韁的野馬,不顧危險地攀高或與別人打逗等 。
(2)不能集中注意力,常易受外界的細(xì)微干擾而分心,年齡越?。?集中注意力的時間愈短 。因多動和注意障礙,常伴有學(xué)習(xí)困難,成績低下,但智能正?;蚪咏?。
(3)做事不假思索,不顧后果,全憑沖動行事 。特別容易激惹、情緒不穩(wěn),對不愉快的刺激常作出過分的反應(yīng) 。做事常敷衍了事 。玩游戲則急不可待 , 常破壞游戲規(guī)則 。
(4)因神經(jīng)發(fā)育障礙常有精細(xì)協(xié)調(diào)動作笨拙,如:翻掌、對指運動、系鞋帶、解紐扣不靈,有視—聽轉(zhuǎn)換困難、聽覺綜合困難、視—運動障礙、空間位置感覺障礙等神經(jīng)系統(tǒng)體征 , 還可伴有言語發(fā)育遲滯、言語異常等 。
【一起去發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)能力障礙】
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