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2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

生活百科生活經(jīng)驗(yàn)


2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

文章插圖

2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.1、有糖尿病癥狀
具備下列任何一項(xiàng)即可診斷為糖尿病:
空腹血糖≥7.8mmol/L;
一天中任何時(shí)間血糖≥11.1mmol/L;
空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量試驗(yàn)二小時(shí)血糖≥11.1mmol/L ?！?、無(wú)糖尿病癥狀 。
1.2、具備下列任何一項(xiàng)即可診斷為糖尿病
兩次空腹血糖≥7.8mmol/L;
第一次口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)的1及2小時(shí)血糖均≥11.1mmol/L,重復(fù)一次葡萄糖耐量試驗(yàn)二小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或重復(fù)一次空腹血糖≥7.8mmol/L 。
1.3、糖耐量減低 。
空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L之間者 ?！?br /> 2、2型糖尿病做什么檢查
2.1、血糖
包括空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖 ?？崭寡鞘侵父粢箍崭褂谠绮颓安裳獪y(cè)得的血糖值,主要反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能 。餐后2小時(shí)血糖是進(jìn)餐后兩小時(shí)采血測(cè)得的血糖值,反映的是胰島細(xì)胞的儲(chǔ)備能力 。
2.2、葡萄糖耐量試驗(yàn)
正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖僅暫時(shí)升高,兩小時(shí)后即可恢復(fù)正常,這是人體的“耐糖現(xiàn)象” 。
2.3、糖化血紅蛋白
血糖易受飲食、活動(dòng)、藥物影響而經(jīng)常波動(dòng),因此隨機(jī)血糖只能反映取血瞬間的血糖水平,不能反映一段時(shí)間內(nèi)的血糖情況 。而糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物,能反映采血前兩個(gè)月的平均血糖水平,是目前反映血糖控制好壞比較有效、最可靠的指標(biāo) 。
2.4、尿酮體
酮體是脂肪代謝的產(chǎn)物,糖尿病病人血糖嚴(yán)重升高時(shí),會(huì)引起體內(nèi)脂肪大量分解,導(dǎo)致酮癥酸中毒,若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和救治,可導(dǎo)致病人昏迷甚至死亡 。正常人尿酮體檢查為陰性 。

2.5、尿糖
正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性檢查呈陰性;當(dāng)血糖增高到一定程度時(shí),尿糖定性呈陽(yáng)性 。通常情況下,尿糖可以反映出血糖的水平 。需要提醒的是,尿糖有時(shí)與血糖并不完全一致 。
2.6、胰島功能測(cè)定
主要用于了解胰島β細(xì)胞的分泌功能,協(xié)助判斷糖尿病類型,為臨床用藥提供參考 。包括胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn) 。
3、2型糖尿病有什么癥狀
3.1、“三多一少”
典型糖尿病的表現(xiàn)是飯吃得多、水喝得多、小便尿多、身體消瘦,醫(yī)學(xué)上稱之為“三多一少”癥狀 。但是有典型糖尿病“三多一少”癥狀只是少數(shù),很多糖尿病是以其他表現(xiàn)起病、就醫(yī) 。
3.2、傷口經(jīng)久不愈
糖尿病由于血糖升高,機(jī)體抵抗力降低,細(xì)菌容易生長(zhǎng) 。如有傷口容易感染,反復(fù)換藥抗炎治療無(wú)效,經(jīng)久不愈 。因此,傷口經(jīng)久不愈的人應(yīng)查血糖,排除糖尿病的存在 。
3.3、視力減退
糖尿病的可以通過(guò)多種形式影響視力 。高血糖可導(dǎo)致眼晶狀體突度改變,使人體視物不清 。長(zhǎng)期高血糖還可使眼底視網(wǎng)膜血管硬化、滲出出血,導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,視物模糊 。另外,高血糖本身可誘發(fā)白內(nèi)障,影響視力 。
3.4、皮膚瘙癢
約有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮膚瘙癢,且較頑固 。女性患者可因糖尿病發(fā)生霉菌性或滴蟲(chóng)性陰道炎,引起外陰瘙癢,如不查血糖不降低血糖,外陰瘙癢將反復(fù)不愈 。
3.5、四肢麻木疼痛
下肢、足部皮膚對(duì)稱性麻木、疼痛,呈針刺樣、燒灼感、蟻行感等感覺(jué)異常,如排除骨質(zhì)增生、風(fēng)濕、類風(fēng)濕疾病后,要考慮患有糖尿病 。
2型糖尿病如何飲食
飲食方面要注意粗、細(xì)糧搭配著吃 。建議吃些南瓜、燕麥片等含糖量少或不含糖的食品 。
水果含碳水化合物約為6-20%,西瓜含量低,香蕉含量高,有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果膠等 。果糖在代謝某一過(guò)程中不需要胰島素 。
水果中含有較多的果糖和葡萄糖,重癥糖尿病人不宜吃過(guò)多的水果 。為了補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng),可吃少量水果,一般一日量在100克左右,但需注意血糖和尿糖的變化 。
瘦肉也可以吃,一星期二到三次,每次二兩多就行 。但不能吃腐敗了的食品 。血糖過(guò)高者,建議一天少食多餐,這樣對(duì)控制血糖有好處 。
2型糖尿病不能吃什么
1、易于使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點(diǎn)等 。
2、易使血脂升高的食物:牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉,對(duì)富含膽固醇的食物,更應(yīng)特別注意,應(yīng)該不用或少用,防止動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生 。
【2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)】3、不宜飲酒 。因?yàn)榫浦兴木凭缓渌麪I(yíng)養(yǎng)素只供熱能,每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦),長(zhǎng)期飲用對(duì)肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高 。

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