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導(dǎo)讀：新生兒膿皰病(ImpetigoNeonatorum)又稱(chēng)新生兒天皰瘡(PemphigusNeonatorum)為發(fā)生在新生兒的一種以大皰為主的急性傳染性化膿性皮膚??，发病急?nbsp;， 傳染性強(qiáng) ?！?br /> 新生兒膿皰?。↖mpetigo Neonatorum）又稱(chēng)新生兒天皰瘡（Pemphigus Neonatorum）為發(fā)生在新生兒的一種以大皰為主的急性傳染性化膿性皮膚病，發(fā)病急劇 ， 傳染性強(qiáng) 。
【治療措施】
1、注意新生兒的皮膚清潔衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)立即隔離，并對(duì)嬰兒室、患兒的衣物等進(jìn)行消毒 。
2、及早應(yīng)用足量細(xì)菌敏感度高的抗生素如青霉素、新型青霉素、紅霉素、先鋒霉素等 。
3、局部無(wú)菌情況下 ， 剪破皰壁 ， 吸取皰液，用1∶10000的高錳酸鉀或0.1%利凡諾溶液濕敷 ， 外用2%龍膽紫溶液，或0.5%～1%新霉素乳劑 。
【病因?qū)W】
由凝固酶陽(yáng)性 ， 噬菌體Ⅱ組71型金黃色葡萄球菌接觸傳染所致 。因嬰兒皮膚細(xì)嫩，抵抗力弱，又因新生兒初次接觸細(xì)菌，對(duì)細(xì)菌特別敏感，再加上用塑料布包裹，天熱多汗，使局部皮膚溫度、濕度較高 ， 皮膚易受浸漬，給化膿菌侵入和繁殖造成良好條件 。新生兒膿皰病往往由產(chǎn)婦、助產(chǎn)人員和母親傳染而來(lái)，有的助產(chǎn)人員是帶菌者 。在嬰兒室、哺乳室中，一旦發(fā)現(xiàn)此?。?必須嚴(yán)格消毒和隔離 。
【病理改變】
組織病理：病理變化似膿皰??，脓疬姄]誚侵什閬攏ɑ蛘嚦帕２閬攏┱嫫で巢閶紫赴?，可见嗜中袌@紫赴?。
【臨床表現(xiàn)】
開(kāi)始為針尖大至豆大的紅色斑點(diǎn)，其上迅速出現(xiàn)水皰 。水皰迅速擴(kuò)大，由豌豆到核桃大或是更大，皰周有炎性紅暈，皰膜較薄、易破 。一兩天后 ， 大皰內(nèi)液體變濁，或是皰底先有些黃色膿液，但整個(gè)大皰大多會(huì)化膿 。大皰先很飽滿(mǎn)，以后不斷擴(kuò)大而松弛 。皰膜破裂后，露出潮紅、光滑的糜爛面，以后結(jié)成薄痂 。別處又可出現(xiàn)大皰，可以成片糜爛而像一般的天皰瘡，損害多半發(fā)生于面部、手部等暴露部位，也可廣泛發(fā)生于軀干和四肢，而掌跖常無(wú)損害，有時(shí)損害也發(fā)生在粘膜上或波及手指而引起化膿性甲床炎或甲溝炎 。本病開(kāi)始階段全身癥狀不明顯，隨病情進(jìn)展 ， 可出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、肺炎、腎炎、腦膜炎甚至敗血癥等 ， 導(dǎo)致患兒死亡 。
【鑒別診斷】
根據(jù)新生兒膿皰病以大膿皰隨后出現(xiàn)全身癥狀的特點(diǎn)可以診斷，但要與下列疾病鑒別：
1、金葡萄性燙傷樣皮膚綜合征可能是本病的嚴(yán)重類(lèi)型 。起病急，有嚴(yán)重的全身癥狀 ， 皮損主要是大水皰 ， 尼氏征陽(yáng)性、剝脫顯著 ， 不具有大膿皰損害 。
【什么是新生兒膿皰病】2、遺傳性大皰性表皮松解癥水皰多發(fā)生在手、足部等易受外傷和摩擦的部位，大皰內(nèi)容澄清 ， 常有家族史 。
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