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由于中藥煎劑大多具有某種異味,相對于西藥而言,其每次服用量又較大,故在病后體虛,尤其在某些迷走神經(jīng)興奮性高的病人,服用湯藥常常成為引起惡心、嘔吐的重要誘因,嚴(yán)重者甚至聞不得特殊的中藥味 。無疑,這種情況對使用中藥煎劑治病是十分不利的 。這類病人,即使勉強(qiáng)服下湯藥,也可因嘔惡陣陣而使藥物吸收不良、藥效難以產(chǎn)生 。對付上述嘔惡癥的常用辦法是:(1)盡量冷服:因中藥煎劑熱服時(shí)氣味大、異味明顯,故對病人嗅覺、口舌及胃腸刺激性也較大,而改用冷服則??煽朔@一缺點(diǎn) 。因此,在病情允許、藥性相合(熱性藥則熱服、寒性藥宜冷服)的前提下,服藥易致嘔吐者可盡量采用冷服或溫涼服 。
(2)少量多次服藥:中藥煎劑每次服藥量多較大,往往非一口即能吞下,故而藥液在口腔內(nèi)停留時(shí)間較長、與舌部接觸較多(舌為引起惡心的主要感受器),易于引起惡心反射,尤在小兒,這這種反應(yīng)更加多見 。為避免這一缺點(diǎn),首先 , 煎藥時(shí)可將藥汁盡量煎得濃些,以減少每次服藥的液體量;同時(shí),可將一次藥量分成數(shù)次,一口一口吞服,不必勉強(qiáng)一次全部服下 。只要服藥間隔時(shí)間不太長,是不會影響藥效產(chǎn)生的 。
【服中藥后經(jīng)常惡心 嘔吐的對策】(3)改變喝藥方式:以碗端藥汁飲或以湯匙喂服,是最常用的服湯藥方式了 。這種方式有很大的缺陷,因其往往造成藥汁與舌面、口腔的較多接觸 。若改用吸管吸服中藥湯藥,則可極大地避免上述缺憾,用吸管吸飲中藥,可使藥汁與舌面的接觸時(shí)間大大減少 , 因而可極有效地避免藥、舌接觸所引起的惡心反射;若吸管可以彎曲 , 則臥床不起的病人服用湯藥將變得更加方便 。吸服不僅可減少病人的服藥口數(shù)、減少藥舌接觸時(shí)間,而且可避免臥床病人服藥同時(shí)咽下空氣,從而最大限度地避免了噯氣和反胃嘔吐 。需要特別注意的是,用吸管吸服中藥時(shí),吸管應(yīng)盡量深入口腔 , 并須注意藥汁的溫度不可過高 。
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