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慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)
1、慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)
早期表現(xiàn)為無力、精神欠佳,以后出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀 。
中期病情進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺異常、麻木癥狀 。
晚期心血管系統(tǒng)出現(xiàn)高血壓、心包炎、心肌病、心律紊亂及心力衰竭;血液系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,有牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀;呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,患者有胸疼和胸腔積液表現(xiàn);中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為表情淡漠、注意力不能集中,重病患者有癲癇發(fā)作及昏迷情況 。
2、慢性腎功能衰竭的發(fā)病原因
凡能引起腎實(shí)質(zhì)漸進(jìn)性破壞的疾患,均可引起慢性腎功能衰竭 。
腎臟疾患慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤、多囊腎、全身性紅斑狼瘡等,其中慢性腎小球腎炎最為常見,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理約占慢性腎功能衰竭患者總數(shù)的50%-60%.
繼發(fā)性腎病糖尿病腎病、高血壓腎病、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、淀粉樣變性病等 。
尿路慢性阻塞尿路結(jié)石、前列腺肥大等 。
其他伴隨疾病:如高血壓、紅斑狼瘡、糖尿病、過敏性紫癜等,隨著病程拖延都有可能會(huì)發(fā)生腎損害,再進(jìn)一步就可能會(huì)惡化為尿毒癥 。其中,高血壓腎病和糖尿病腎病是最為常見,也是最嚴(yán)重的繼發(fā)性腎病類型,這類因素是導(dǎo)致慢性腎衰竭發(fā)生的主要原因 。
藥物損傷腎臟:抗生素、部分抗炎藥、醫(yī)用造影劑、抗腫瘤藥物以及部分中藥等均屬于腎毒性藥物,容易對腎臟造成損傷,并由此引發(fā)尿毒癥 。
3、慢性腎功能衰竭如何治療
【慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)】慢性腎功能衰竭的治療方法包括內(nèi)科療法、透析療法及腎移植術(shù) 。透析療法和腎移植術(shù)無疑是終末期腎衰患者最佳治療選擇,但由于這些療法價(jià)格昂貴和供腎來源有限往往并不為大部分患者所接受 。另外,某些腎臟病患者在進(jìn)展至終末期腎衰之前,通過合理的內(nèi)科療法,可延緩其病程進(jìn)展的進(jìn)度,少數(shù)尚能完全逆轉(zhuǎn) 。因此,應(yīng)重視慢性腎功能衰竭的內(nèi)科保守治療 。
此外,以往對于慢性腎功能衰竭患者的飲食療法一般僅限于應(yīng)用低蛋白飲食,但長期低蛋白飲食會(huì)影響其營養(yǎng)狀況,研究表明慢性腎功能衰竭營養(yǎng)不良發(fā)生率高達(dá)20%～50% 。所以,目前的飲食療法更傾向于給患者制定更合理的營養(yǎng)治療方案 。
慢性腎功能衰竭有什么危害
患者腎功能異常后就會(huì)導(dǎo)致身體渾身無力、食欲不振、消化道出血、貧血及心血管系統(tǒng)疾病等,隨著病情的惡化,還會(huì)出現(xiàn)尿毒癥性支氣管炎、皮膚瘙癢、內(nèi)分泌紊亂等癥狀,患者需要積極接受藥物治療,并且還要按時(shí)接受檢查,監(jiān)控自己身體的變化 。
專家指出,如果患者腎功能完全喪失出現(xiàn)腎衰竭的情況就會(huì)有死亡的風(fēng)險(xiǎn),所以建議腎功能減弱的過程中應(yīng)該盡快進(jìn)行藥物治療,患者此時(shí)只能選擇透析治療及腎移植的治療,不過具體是否能夠進(jìn)行手術(shù)治療,還需要進(jìn)一步進(jìn)行身體評估才能確定 。
慢性腎功能衰竭的患者如果不治療的話,腎功只能慢慢喪失,最終導(dǎo)致患者所有的器官衰竭而引發(fā)死亡 。
慢性腎功能衰竭要注意什么
1、限制蛋白質(zhì)攝入
宜采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食慢性腎衰竭患者,需限制蛋白質(zhì)的攝取量,以減輕腎臟之負(fù)擔(dān),但如果吃的太少,則消耗身體的肌肉及內(nèi)臟組織,造成營養(yǎng)不良,攝取質(zhì)優(yōu)生理價(jià)值高的動(dòng)物性蛋白質(zhì)食物,如:鮮奶、蛋類、肉類,但量要控制 。
2、小心水份的控制
急性腎衰竭患者排尿減少時(shí),水份會(huì)累積在體內(nèi),心臟血管系統(tǒng)的負(fù)荷增加,會(huì)沒有活力、全身水腫、體重增加、咳嗽、躺下來呼吸急促、血比容降低,而且并發(fā)高血壓、心力衰竭、心包膜炎 。
3、提防血鉀離子過高
當(dāng)患有急性腎衰竭時(shí),造成鉀離子也無法由腎臟排出,會(huì)引起“高鉀血癥”,可能造成手指麻木、疲倦、四肢無力、胸悶、舌頭僵硬、說話困難,失去知覺,嚴(yán)重時(shí)心律不整或心臟停搏而猝死 。
4、慢性腎衰竭飲食注意鹽份的控制
急性腎衰竭時(shí)無法排出水份、鹽份,容易引起水腫和加重高血壓 。患者一天應(yīng)不超過食用5克的鹽份 。
5、慢性腎衰竭飲食應(yīng)該攝取足夠的熱量
在限制蛋白質(zhì)攝取時(shí),為了避免熱量攝取的不足,可多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來補(bǔ)充 。植物油(如大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如麥淀粉、藕粉、)及糖類(如冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),以制作各種可口點(diǎn)心,以免體重減輕過甚 。當(dāng)然糖尿病腎病患者應(yīng)限制糖類飲食 。
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