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乳酸性酸中毒能救嗎
【乳酸性酸中毒能救嗎】1、乳酸性酸中毒能救嗎
乳酸性酸中毒能救的 ， 乳酸酸中毒是糖尿病的并發(fā)癥之一,若發(fā)生,不及時救治,病死的機率很高，但出現(xiàn)乳酸性酸中毒也是可以救的，尤其患者出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、腹痛、意識模糊、血壓下降、呼吸不暢的癥狀,要及早到正規(guī)醫(yī)院測血乳酸水平 。若血乳酸濃度>2mmol/L則為乳酸酸中毒,要及早查明病因和治療 。
2、乳酸性酸中毒的病因有哪些
2.1、乳酸酸中毒可由先天遺傳缺陷所致,也可由后天各種因素引起 。遺傳缺陷引起的乳酸酸中毒較為少見,后天引起的乳酸酸中毒較為常見 。常見引起乳酸酸中毒的病因有兩類,一類是組織缺氧(A型)和非組織缺氧(B型)混合,另一類是組織缺氧和非組織缺氧 。
2.2、動脈氧含量降低:一氧化碳中毒、窒息是引起動脈氧含量降低的主要原因 。除此之外,貧血者、低氧血癥者,也會出現(xiàn)動脈氧含量降低 。
3、乳酸性酸中毒的治療方法
3.1、補堿:5%碳酸氫鈉100-200ml,當PH>7.25時停止輸堿,以免發(fā)生堿中毒 。補堿不宜過多、過快,否則CO2不易排除而導(dǎo)致加重缺氧及顱內(nèi)酸中毒 。
3.2、補液:迅速糾正脫水,治療休克補液擴容可改善組織灌注,糾正休克,利尿排酸,補充生理鹽水維持足夠的心輸出量與組織灌注 。補液量要根據(jù)病人的脫水情況,心肺功能等情況來定 。
3.3、吸氧、補鉀、血液透析:必要時作氣管切開或用人工呼吸機供氧 。根據(jù)酸中毒情況、血糖、血鉀高低,酌情補鉀 。如果患者對鈉水潴留不能耐受,尤其是因降糖靈引起的乳酸酸中毒,可用不含乳酸根的透析液進行血液或腹膜透析 。

乳酸性酸中毒的預(yù)防措施
1、在糖尿病治療中不用苯乙雙胍 。凡糖尿病腎病、肝腎功能不全、大于70歲的老年人以及心肺功能不佳者,其他雙胍類藥物也不應(yīng)采用 。糖尿病控制不佳者可用胰島素治療 。
2、積極治療各種可誘發(fā)乳酸性酸中毒的疾病北京張博士醫(yī)考中心搜集整理 。
3、糖尿病患者應(yīng)戒酒,并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物 。
4、乳酸性酸中毒一旦發(fā)展并達到目前通用的診斷標準后,即使通過治療能使乳酸下降,也無法改善預(yù)后 。故對高乳酸血癥患者(即無酸血癥,但乳酸>2.5mmol/L)需及時治療各種潛在誘因,并密切隨訪觀察,必要時可用DCA治療 。

乳酸性酸中毒禁吃哪些食物
1、花生和瓜子不要吃
花生和瓜子是一種高熱量、高脂肪的食品,比如花生、瓜子和核桃,所含的熱量比同等重量的豬肉還要高上幾倍,大量食用肯定不利于體重的保持和血脂的控制,間接地影響血糖和血壓的控制 。
2、甜品要忌口
甜品基本不碰、米飯不能吃飽,水果不能吃多 。禁止吃甜食和許多種水果,因為葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后將使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的食物,如白薯、土豆、藕等;最好也不要飲酒 。
3、千萬要禁酒
酒的性質(zhì)及其對糖代謝的影響飲酒是一些人的嗜好 。有相當比例的糖尿病患者有飲酒習(xí)慣,由此對糖尿病的控制及并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展帶來一定的影響 。因此,糖尿病患者最好不飲酒,如欲飲只能少量飲用酒精濃度低的啤酒、果酒,并且避免空腹飲用 。

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