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【醫(yī)療欺詐怎么認(rèn)定】對(duì)于客觀行為方面,即否屬于虛構(gòu)或夸大病情、過度醫(yī)療等行為的問題,需要結(jié)合所在醫(yī)院的醫(yī)療水平和能力來考慮,在實(shí)踐中發(fā)生醫(yī)療診斷不一致,患者懷疑院方醫(yī)療欺詐時(shí),可以采取類似于司法鑒定的形式,雙方共同選擇向有資質(zhì)的醫(yī)療單位申請(qǐng)醫(yī)療鑒定,達(dá)不成一致意見的可以通過訴訟方式解決 。如果糾紛已經(jīng)進(jìn)入司法程序,則按照司法鑒定程序處理 。鑒定方向主要包括醫(yī)療診斷的真實(shí)性、與初始醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和能力的契合性 。
對(duì)于主觀方面是否是以取得患者財(cái)產(chǎn)利益為目的的問題,筆者認(rèn)為在客觀行為得到認(rèn)定的基礎(chǔ)上,需要探究主治醫(yī)生是否直接獲得財(cái)產(chǎn)利益其他財(cái)產(chǎn)性利益 。比如分紅、考評(píng)中獲益 。同時(shí),醫(yī)生在診療過程中的行為是否符合診療規(guī)范也是考慮的主要因素 。
《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定,患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任 。第五十七條規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任 。
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