【跛行：脊髓缺血的“黃牌”警告】

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導(dǎo)讀：休息片刻后由于脊髓供血改善，無(wú)力現(xiàn)象消失;但是再行走時(shí)無(wú)力現(xiàn)象再現(xiàn)，這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為“間歇性跛行”，這是脊髓缺血的黃牌警告 。……
脊髓位于脊柱的椎管之內(nèi)，上通腦干 ， 身體頸部以下的所有感覺都是通過(guò)脊髓上傳大腦的，大腦所發(fā)出的指令也是通過(guò)它下達(dá)全身的 。所以它是連接腦和軀體的橋梁 。
脊髓的血液供應(yīng)比較特殊 ， 全是些小的終末動(dòng)脈，管腔較細(xì) 。隨著年齡的增長(zhǎng)，動(dòng)脈內(nèi)膜逐漸增厚、變脆 ， 血液中過(guò)多的脂類物質(zhì)乘虛而入，使本來(lái)就細(xì)的動(dòng)脈管腔變得更狹窄，血流減少 。
由于這些原因加上先天不足的因素，在特定誘因下就出現(xiàn)脊髓缺血 。脊髓缺血的早期表現(xiàn)就是間歇性跛行 。
由于下肢的活動(dòng)受著脊髓的支配，當(dāng)行走時(shí)，脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞興奮性增加，對(duì)氧氣和能量的需求增多，而這時(shí)由于脊髓的動(dòng)脈硬化、管腔狹窄、血供不足，這樣就造成脊髓神經(jīng)細(xì)胞缺血 。在走一段路后就會(huì)感到雙下肢無(wú)力，而且越走越無(wú)力，最后不能行走 。
休息片刻后由于脊髓供血改善，無(wú)力現(xiàn)象消失；但是再行走時(shí)無(wú)力現(xiàn)象再現(xiàn)，這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱為“間歇性跛行”，這是脊髓缺血的黃牌警告 。
如果此時(shí)進(jìn)行有效的治療，常能收到事半功倍的效果;若治療不及時(shí) ， 缺血現(xiàn)象繼續(xù)發(fā)展，就可能發(fā)生脊髓血栓形成，出現(xiàn)雙下肢癱瘓、感覺喪失及大小便失禁，造成終生遺憾 。
脊髓缺血的治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，及時(shí)給予改善脊髓血液循環(huán)及降低血液黏稠度的藥物，如低分子右旋糖酐、維腦路通、藻酸雙酯鈉和阿司匹林等;同時(shí)應(yīng)用促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞代謝及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如維生素B1、維生素B12、胞二磷膽堿等 。經(jīng)
過(guò)上述治療，絕大多數(shù)脊髓缺血會(huì)獲得改善 。

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