【哪些病與先天性主動(dòng)脈瓣竇動(dòng)脈瘤破裂相似】

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導(dǎo)讀:主動(dòng)脈瓣竇動(dòng)脈瘤破裂又名Valsalva竇動(dòng)脈瘤破裂,是一種少見的先天性心臟病 。臨床上有一些疾病的癥狀與其相似,需進(jìn)行鑒別 。……
【鑒別診斷】
下列疾病應(yīng)與主動(dòng)脈瓣竇動(dòng)脈瘤作鑒別:
(一)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主肺動(dòng)脈間隔缺損這類主動(dòng)脈內(nèi)左向右分流的心臟畸形沒有突發(fā)病史,機(jī)器樣連續(xù)性雜音位置在左第二肋間,雜音常向兩肺及同側(cè)鎖骨下區(qū)傳導(dǎo),超聲心動(dòng)圖檢查在降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈區(qū)存在左向右分流,必要時(shí)作右心導(dǎo)管檢查或逆行主動(dòng)脈造影術(shù)即可明確診斷 。
(二)室間隔缺損并存主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全本病無突發(fā)病史,收縮期和舒張期來回性雜音部位在左側(cè)第2、3肋間,超聲心動(dòng)圖檢查顯示心室間隔回聲段缺失和心室腔內(nèi)存在左向右分流,主動(dòng)脈瓣可顯示瓣膜關(guān)閉不全征象 。
(三)冠狀動(dòng)脈瘺 指左、右冠狀動(dòng)脈與心腔或冠狀靜脈存在異常交通,在心前區(qū)下方可聽到連續(xù)性雜音,以舒張期為主 。超聲心動(dòng)圖檢查或逆行主動(dòng)脈造影見到冠狀動(dòng)脈呈擴(kuò)大曲張,并可見到造影劑由冠狀動(dòng)脈流向心腔內(nèi) 。
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