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導(dǎo)讀：在正常情況下，晶體（lens）由晶體懸韌帶懸掛于睫狀體上，其軸與視軸幾乎一致 。由于先天性、外傷或病變等原因使晶體懸韌帶缺損或破裂，可引起懸掛力減弱，導(dǎo)致晶體異位（ectopialentis）或半脫位（subluxation）；如果懸韌帶發(fā)生完全斷裂，可產(chǎn)生晶體完全脫位 ?！?br /> 在正常情況下，晶體（lens）由晶體懸韌帶懸掛于睫狀體上，其軸與視軸幾乎一致 。由于先天性、外傷或病變等原因使晶體懸韌帶缺損或破裂，可引起懸掛力減弱，導(dǎo)致晶體異位（ectopia lentis）或半脫位（subluxation）；如果懸韌帶發(fā)生完全斷裂，可產(chǎn)生晶體完全脫位 。
晶體完全離開(kāi)瞳孔區(qū)后 ， 視力為無(wú)晶體眼視力 ， 前房變深、虹膜震膜，脫位的晶體在早期隨著體位的改變常可移動(dòng) 。如果晶體脫入前房，則沉于變深的前房下方，晶體直徑比處在正常位置時(shí)?。?但凸度增加 。晶體透明呈油滴狀、邊緣帶金色洶涌光澤，晶體混濁者呈一白色盤(pán)狀物 。但晶體在從玻璃體腔通過(guò)瞳孔脫入前房過(guò)程中有部分可發(fā)生瞳孔阻滯，引起急性青光眼 。假如瞳孔區(qū)清亮，可保持良好視力，病人能較好耐受 。有時(shí)過(guò)熟期的白內(nèi)障可因晶體脫入前房而改善視力 ， 前房?jī)?nèi)的晶體可漸被吸收 。然而更常出現(xiàn)晶體反復(fù)與角膜接觸引起嚴(yán)重的虹膜睫狀體炎、角膜營(yíng)養(yǎng)不良和急性青光眼 。晶體脫入玻璃體腔比脫入前房常見(jiàn) ， 而且病人能較好耐受 ， 但最終的預(yù)后仍有問(wèn)題 。
脫位晶體的轉(zhuǎn)歸因人而異 。很多脫位晶體可保持透明多年 。但脫位的晶體總是向變性方向發(fā)展；上皮細(xì)胞逐漸分解、皮質(zhì)水裂形成、皮質(zhì)混濁后液化、晶體囊膜皺縮和核下沉形成莫干白內(nèi)障（Morgagnian白內(nèi)障），晶體部分和全部吸收較少見(jiàn) 。
晶體脫位的治療是困難的 。因?yàn)檎撐坏木w比一般白內(nèi)障摘除風(fēng)險(xiǎn)大，盲目手術(shù)可能導(dǎo)致視力的損害甚至眼球的喪失 。因此應(yīng)慎重決定的治療方案 。晶體脫位的治療取決于晶體的位置、晶體的硬度、患眼的視力和對(duì)側(cè)眼的視力、年齡、有無(wú)先天異常、有無(wú)出現(xiàn)并發(fā)癥及手術(shù)的條件等 。晶體脫位造成視力下降的原因是多方面的，如屈光間質(zhì)混濁、繼發(fā)性青光眼、先天性眼底異常等 ， 因此晶體摘除術(shù)后并不一定能改善視力 。
【什么是晶體異位和脫位】對(duì)于沒(méi)有并發(fā)癥的晶體不全脫位 ， 治療的辦法是用眼鏡（spectacles）或接觸鏡（contact lens）矯正有晶體區(qū)或無(wú)晶體區(qū)的屈光不正，恢復(fù)適當(dāng)?shù)囊暳?。由于有晶體區(qū)的散光多數(shù)是不規(guī)則的，往往難以矯正，而無(wú)晶體區(qū)的光學(xué)矯正?？色@得較好的效果 。如果無(wú)晶體區(qū)較小 ， 同時(shí)前房較深，可用弱的散瞳劑將瞳孔持續(xù)散大，或進(jìn)行激光虹膜切開(kāi)，增加無(wú)晶體區(qū)，利于無(wú)晶體區(qū)的屈光矯正 。
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