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小孩黃疸肝炎初期癥狀
1、小孩黃疸肝炎初期癥狀
小兒急性肝炎多為黃疸型,一般發(fā)病較急,常因?yàn)榘l(fā)生全身癥狀或消化道癥狀而就診 。臨床上通常分三期:黃疸前期:病程較短,伴有發(fā)熱者占67%,其中中等度發(fā)熱者占46%,部分病例出現(xiàn)高熱,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間多為1-3天,少數(shù)可達(dá)1周 。有以鼻堵、流涕、咳嗽、咽充血等呼吸道癥狀為前驅(qū)期表現(xiàn)而被誤診為上呼吸道感染者 。消化道癥狀可見(jiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、厭食油膩等 。
嬰兒常伴腹瀉,可能與膽汁中膽酸總量減少、消化功能減溺有關(guān) 。半數(shù)病例伴有腹痛,但疼痛部位并非肝區(qū),故易被診斷為腸痙攣或腸蛔蟲(chóng)癥 。
黃疸期:患兒體溫往往已有所下降,鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃染 。尿色加深如茶色,重者呈醬油色 。一般尿色的改變先于鞏膜和皮膚黃染3-5天 。
尿色改變常為引起家長(zhǎng)注意的主要癥狀之一 。此時(shí)消化道癥狀減輕,肝臟增大明顯 。部分患兒可伴有一過(guò)性脾腫大,血清膽紅素增高,以結(jié)合膽紅素為主 。
2、怎樣判斷小孩黃疸肝炎
看精神:多留意孩子的精神狀況是否良好 。如果原先一直頑皮、活潑、好動(dòng),突然變得懶得活動(dòng),經(jīng)常疲倦,想睡覺(jué),這就要引起重視了 。
看食欲:觀察孩子的食欲是否正常 。需要和過(guò)去進(jìn)行比較,看他最近吃飯香不香,飯量是否下降了,如果一見(jiàn)到肉或聞到油膩味就嘔吐,那就要特別當(dāng)心了 。
看面色:主要是觀察孩子的面部是否發(fā)黃,特別是鞏膜和結(jié)膜(白眼球)是否發(fā)黃,接著就要看是否有周身皮膚發(fā)黃 。一旦發(fā)現(xiàn)黃疸體征,就應(yīng)及時(shí)帶孩子去做相關(guān)的檢查 。
看大小便:孩子時(shí)常腹瀉,大便不成形,顏色變淺,變得像白陶土一樣;或者小便呈深黃色,看上去像濃茶水一樣,有時(shí)尿液沾在衣服上,會(huì)留有黃色的痕跡 。這些都是黃疸型肝炎的早期癥狀 。
3、小孩黃疸肝炎做哪些檢查
3.1、血常規(guī)
急性肝炎初期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚵愿?一般不超過(guò)10?109/L,黃疸期白細(xì)胞總數(shù)正?；蛏缘?淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,偶可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞 。重型肝炎時(shí)白細(xì)胞可升高,紅細(xì)胞下降,血紅蛋白下降 。肝炎肝硬化伴脾功能亢進(jìn)可有血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞減少的“三少”現(xiàn)象 。
3.2、尿常規(guī)
尿膽紅素和尿膽原的檢測(cè)是早期發(fā)現(xiàn)肝炎的簡(jiǎn)易有效方法,同時(shí)有助于黃疸的鑒別診斷 。肝細(xì)胞性黃疸時(shí)兩者均陽(yáng)性,溶血性黃疸時(shí)以原為主,梗阻性黃疸以尿膽紅素為主 。深度黃疸或發(fā)熱患者,尿中除膽紅素陽(yáng)性外,還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅、白細(xì)胞或管型 。
3.3、肝功能檢查
血清酶測(cè)定是反映肝細(xì)胞功能的最常用指標(biāo) 。急性肝炎時(shí)ALT明顯升高,AST/ALT常小于1,黃疸出現(xiàn)后ALT開(kāi)始下降 。慢性肝炎和肝硬化時(shí)ALT輕度或中度升高或反復(fù)異常,AST/ALT常大于1,比值越高,則預(yù)后愈差 。
血清蛋白:在急性肝炎時(shí),由于白蛋白半衰期較長(zhǎng),約21天,以及肝臟的代償功能,血清蛋白質(zhì)和量可在正常范圍內(nèi) 。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎時(shí)出現(xiàn)白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置 。
小孩黃疸肝炎如何治療
1、心理治療
由于黃疸型肝炎給患者的生活和工作都會(huì)造成一定的影響,患者的心情也會(huì)隨之變得十分的不穩(wěn)定,這于緩解病情是十分不利的 。這時(shí)期最重要的就是要對(duì)患者進(jìn)行心理治療,家人應(yīng)該多開(kāi)導(dǎo),讓患者重拾希望和信心 。
2、藥物治療
現(xiàn)在用于治療黃疸型肝炎的藥物有很多,因此患者可以自行選擇用藥 。但是切忌盲目選擇,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適宜的藥物,這樣才利于病情的好轉(zhuǎn) 。
3、手術(shù)治療
對(duì)于一些病情比較嚴(yán)重的患者,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,注意一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院,更不能用經(jīng)驗(yàn)不足的實(shí)習(xí)醫(yī)生,否則會(huì)影響到治療效果 。在手術(shù)后要積極做好護(hù)理工作,避免感染 。
小孩黃疸肝炎的食療偏方
1、茵陳粥
【原料】茵陳30～60克 粳米50～100克 白糖適量
【制法】先將蔑陳洗凈,煎汁,去渣,入粳米后加水適量,待粥欲熟時(shí),加入白糖適量,稍煮一二沸即可【用法】每日2～3次服 。7～10天為一療程 。
【功效】清利濕熱,退黃疸 。適用于急性傳染性黃疸型肝炎 。
2、梔子粥
【原料】梔子仁3～5克 粳米50～100克
【制法】將梔子仁碾成細(xì)末,同時(shí)煮粳米為稀粥,待粥將成時(shí),調(diào)入梔子末稍煮即成 。
【用法】每日2次 。2～3天為一療程 。
【小孩黃疸肝炎初期癥狀】【功效】清熱瀉火 。適用于黃疸性肝炎、膽囊炎以及目赤腫痛、急性結(jié)膜炎等 。
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