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【先天性喉蹼的癥狀診斷】導讀:在喉腔間有一先天性膜狀物,名為先天性喉蹼,大者可占喉腔之大部稱為喉隔 ?!?br /> 新生兒和嬰幼兒必須用直接喉鏡檢查診斷 。兒童或成人喉蹼可行間接喉鏡檢查或纖維喉鏡等檢查診斷 。在喉鏡下可見喉腔有膜樣蹼或隔,呈白色或淡紅色 , 其后緣整齊,多呈弧形 , 少數(shù)呈三角形 。吸氣時蹼扯平,但在哭或發(fā)音聲門關閉時,蹼向下隱藏或向上突起如聲門腫物 。
嬰幼兒先天性喉蹼應與其他先天性喉發(fā)育異常,如先天性聲門下梗阻及先天性喉鳴等相鑒別 。對兒童或成人 , 還應根據(jù)病史鑒別喉蹼為先天性或?qū)俸筇煨?。先天性喉蹼患者常伴有其他部位先天性異常,診斷時應注意 。
嬰幼兒喉蹼與兒童或成人喉蹼的癥狀不同,癥狀亦隨喉蹼的大小而異 。范圍較大的喉蹼患兒,于出生后無哭聲,呼吸困難或窒息,有呼嚕樣之喉鳴音,吸氣時有喉阻塞現(xiàn)象,常有口唇紫紺及不能吮乳的癥狀 。喉蹼中等度大者 , 喉腔尚可通氣,但聲音嘶啞 , 伴吸氣性呼吸困難 。喉蹼較小者,則哭聲低啞,無明顯呼吸困難 。成人和兒童喉蹼一般皆無明顯癥狀 , 偶有聲嘶或發(fā)音易感疲倦,在劇烈活動時有呼吸不暢感 。
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