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導(dǎo)讀:脈導(dǎo)管為位于左肺動脈基部與隆主動脈起始部之間的管道 ?!?br /> 【先心病病理改變剖析】胎兒時期,肺呈萎陷狀態(tài),肺血管的阻力較高,由右心室排至肺動脈的血液絕大多數(shù)通過動脈導(dǎo)管進(jìn)入降主動脈 。出生后 , 肺膨脹并隨著呼吸而張縮,肺循環(huán)阻力隨之下降,右心室排出的血液乃進(jìn)入兩側(cè)肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換 。當(dāng)肺動肺壓力與主動脈壓力持平時,動脈導(dǎo)管即呈功能上的閉合 。進(jìn)而由于生理上的棄用、肺膨脹后導(dǎo)管所處位置角度的改變和某些尚未闡明的因素 , 導(dǎo)管逐漸產(chǎn)生組織學(xué)上的閉合,形成動脈韌帶 。據(jù)統(tǒng)計,88%的嬰兒在出生后兩個月內(nèi)導(dǎo)管即閉合,98%在8個月內(nèi)已閉合 。如果在1周歲時導(dǎo)管仍開放,以后自行閉合的機會較少,即形成導(dǎo)管未閉 。
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