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導讀：鼾聲是睡眠中氣流通過上呼吸道引起咽粘膜邊緣和粘膜表面分泌物振動所致，肥胖者脂肪蓄積過剩，咽腔縮?。?更易出現(xiàn)鼾聲 ?！?br /> 鼾癥診斷標準
⒈ 鼾聲響度大于60db者 。
⒉ 睡眠期每次憋氣持續(xù)10——20秒以上者 。
⒊ 每小時睡眠呼吸暫停10次左右 。
⒋ 除鼾聲過響外，晨起頭腫、迷糊、口舌干燥、白天易睡者 。
⒌ 多導睡眠監(jiān)測、睡眠呼吸暫停及低氧血癥者 。
⒍ 家屬典型反映癥狀 ， 檢查咽腔狹窄者 。
鼾癥多見于成年肥胖男性 。鼾癥嚴重者還可引起致命的并發(fā)癥 。
鼾癥患者的其他癥狀包括白日嗜睡，清晨頭痛 ， 情緒和行為的紊亂如躁動、性格改變、多夢、遺尿等 。依據(jù)鼾癥這些特征，不難做出診斷，關鍵是要正確區(qū)分鼾癥是屬于哪一類型，因為中樞型、阻塞型和混合型鼾癥的治療原則及手段各不相同 。睡眠呼吸監(jiān)測可做出明確診斷，病人只需在睡眠呼吸監(jiān)測實驗室內(nèi)休息一個晚上即可了解自己睡眠的質量，是否有鼾癥，對全身各系統(tǒng)的影響程度，屬于哪一種類型，適合做何種治療 。
鼾癥的治療大體上可分為兩類，即保守治療和手術治療 。保守治療包括藥物治療、減肥和應用一些醫(yī)用裝置 。藥物治療是避免使用安眠藥、麻醉藥及酒精等降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性的藥物;應用鼻粘膜收縮劑及類固醇類噴霧劑以改善氣道結構和順應性 。因為鼾癥與肥胖有關，因此積極有效的減肥計劃并付諸實施，有利于改善癥狀 。如果病人有良好的順應性，鼻內(nèi)正壓通氣治療、舌托等醫(yī)用裝置的應用可有效地改善癥狀 。對于阻塞型鼾癥，依據(jù)引起鼾癥病變部位的不同可采用手術、射頻、激光、微波等方法加以治療 。
全身性疾病
肢端肥大癥引起舌體增大，甲狀腺功能減退所致的粘液性水腫，慢性淋巴細胞性白血病性咽峽炎，女性絕經(jīng)期后的內(nèi)分泌紊亂以及肥胖癥等，均易導致OSAS 。肥胖者易發(fā)生OSAS的原因可能為：
1.此類病人舌體肥厚，且軟聘、懸雍垂和咽壁有過多的脂肪沉積，易致氣道阻塞 。
2.咽腔開放程度與肺的體積變化有關，肥關，肥胖者能明顯減少肺體積 ， 從而產(chǎn)生肥胖性肺換氣不足綜合征;此征可能是腹腔脂肪的增多導致其容量增加，使橫幅升高，又因脂肪沉積在隔肌和肋間肌 ， 降低了呼吸動作的力度，故易引起本征 。
Fairbanks(1987)認為造成打鼾或阻塞性睡眠呼吸暫停的主要原因有四點：
1.腭肌、舌肌及咽肌的張力不夠 ， 在呼吸周期的吸氣期，不能保持氣道的開放 。
2.軟腭、懸雍垂過長 ， 呼吸時導致鼻咽氣道狹窄，并發(fā)生振動 。
3.咽腔有占位性病變.從而侵占了咽部氣道 。
【鼻咽部狹窄及閉鎖致打呼嚕】4.鼻腔通氣受限，在吸氣期可使塌陷性的氣道部分產(chǎn)生更大的負壓 。
鼻咽部狹窄及閉鎖致打呼嚕的詳細內(nèi)容就為您分享到這里，【什么知道】www.dkdwl.cn小編為您精選以下內(nèi)容，希望對您有所幫助：
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