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降血糖時(shí)為什么引起低血鉀
1、降血糖時(shí)為什么引起低血鉀
這是因?yàn)樵诤铣商窃^程中,需要鉀離子參與,血液中的鉀離子就要轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),引起血清鉀減少,所以出現(xiàn)一系列低鉀血癥癥狀 。
鉀是人體內(nèi)不可缺少的常量元素,一般成人體內(nèi)約含鉀元素150克左右,主要功能是維持體液酸堿平衡和神經(jīng)行動(dòng)的傳遞,特別是心肌的正常運(yùn)動(dòng) 。
血鉀正常濃度為3.5——5.5毫摩爾/升,低于3.5毫摩爾/升稱為低血鉀癥,最突出的表現(xiàn)是四肢酸軟無力,出現(xiàn)程度不同的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的松弛軟癱,尤以下肢最為明顯,稱缺鉀性軟癱 。
隨著病癥加重,可出現(xiàn)全身性肌無力,膈肌、呼吸肌麻痹,發(fā)生呼吸困難、吞咽困難,嚴(yán)重者可窒息,還會(huì)出現(xiàn)肌肉壞死,纖維萎縮等 。
低鉀對(duì)全身各系統(tǒng)都會(huì)造成傷害 。病人會(huì)出現(xiàn)口苦、嘔吐、厭食、腹脹、便秘、腸蠕動(dòng)減弱或消失、腸麻痹等一系列消化系統(tǒng)癥狀 。中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、萎靡不振,定向力障礙、嗜睡、昏迷 。
2、低血鉀的最早表現(xiàn)
低血鉀的最早表現(xiàn)為以下幾種癥狀,最常見的癥狀就是神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的癥狀,一般的表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性減退等 。一旦患者的血清k+<3.0mmol/l時(shí),就可能會(huì)出現(xiàn)一系列的不適癥狀,比如說四肢肌肉軟弱無力,一旦濃度低于2.5mmol/l時(shí),患者就會(huì)表現(xiàn)出軟癱、四肢肌肉、酸軟無力的癥狀 。
低血鉀患者還會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀 。一般來說,缺鉀的話可能會(huì)引起腸蠕動(dòng)減弱的情況,這種比較輕的癥狀是食欲不振、惡心、便秘等,嚴(yán)重低血鉀患者就會(huì)出現(xiàn)腹脹、麻痹性腸便阻等癥狀,這些癥狀會(huì)給身心健康帶來很大的危害 。因此大家對(duì)于低血鉀的癥狀一定要重視起來 。
3、低血鉀怎么辦
其實(shí),低血鉀的危害還是很大的,患者和家屬都要重視起來,而目前最好的治療方法就是藥物治療,比如靜脈輸注氯化鉀片,效果就很不錯(cuò) 。只有按照藥品說明書或者是在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下堅(jiān)持治療,就可以取得最佳的治療效果 。
低血糖低鉀的危害有哪些
1、消化系統(tǒng)
低鉀血癥可引起腸蠕動(dòng)減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴(yán)重低鉀血癥患者可引起腹脹、麻痹性腸便阻 。
2、心血管系統(tǒng)
低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng),可出現(xiàn)心悸、心律失常 。嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動(dòng)過速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態(tài) 。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴(kuò)大,末梢血管擴(kuò)張,血壓下降等 。
3、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)
表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性減退,出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,軟癱、腱反射遲鈍或消失等腎病癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至昏迷 。
4、泌尿系統(tǒng)
長(zhǎng)期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿且比重低,尤其是夜尿增多 。這可能與遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞受損,對(duì)抗利尿激素反應(yīng)降低,水重吸收能力降低所致 。另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現(xiàn)尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎 。
低鉀血癥是什么原因引起的
1、鉀攝入減少:
一般飲食含鉀都比較豐富,故只要能正常進(jìn)食,機(jī)體就不致缺鉀,消化道梗阻,昏迷,手術(shù)后較長(zhǎng)時(shí)間禁食的患者,不能進(jìn)食,就可導(dǎo)致缺鉀和低鉀血癥,然而,如果攝入不足是唯一原因,則在一定時(shí)間內(nèi)缺鉀程度可以因?yàn)槟I的保鉀功能而不十分嚴(yán)重,當(dāng)鉀攝入不足時(shí),在4—7天內(nèi)可將尿鉀排泄量減少到20mmol/L以下,在7—10天內(nèi)則可降至5—10mmol/L正常時(shí)尿鉀排泄量為38—150mmol/L.
【降血糖時(shí)為什么引起低血鉀】2、鉀排出過多:
這是小兒低鉀血癥最重要的原因,常見于嚴(yán)重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液?jiǎn)适У幕颊?腹瀉時(shí)糞便中K+的濃度可達(dá)30—50mmol/L,此時(shí)隨糞丟失的鉀可比正常時(shí)多10—20倍,糞鉀含量之所以增多,一方面是因?yàn)楦篂a而使鉀在小腸的吸收減少,另一方面是由于腹瀉所致的血容量減少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不僅可使尿鉀排出增多,也可使結(jié)腸分泌鉀的作用加強(qiáng),由于胃液含鉀量只有5—10mmol/L 。
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