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導(dǎo)讀:許多人認(rèn)為老年人癡呆是一種自然現(xiàn)象,通常都置之不理 。結(jié)果是錯(cuò)過了患者康復(fù)的最佳時(shí)機(jī) 。癡呆是一種癥狀,引起該癥狀的原因很多;就如同發(fā)熱一樣,病因有許多種 ?!?br /> 然而事實(shí)上癡呆患者只要早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷和治療 , 大部分患者能很好地康復(fù) 。癡呆是因?yàn)槟X功能障礙而產(chǎn)生的持續(xù)性、獲得性智能障礙綜合征,包括記憶、語言、認(rèn)知等方面能力的下降 。引起老年人癡呆的常見原因如下:
血管性癡呆包括腦缺血性癡呆、腦出血性癡呆和皮質(zhì)下白質(zhì)腦病 。因?yàn)殚L期的腦缺血導(dǎo)致腦細(xì)胞營養(yǎng)不良,從而產(chǎn)生腦功能下降,腦萎縮;缺血嚴(yán)重者出現(xiàn)多發(fā)性腦梗死,不僅有智能障礙還有可能存在肢體癱瘓、語言障礙等癥狀 。皮質(zhì)下白質(zhì)腦病則是長期腦缺血的嚴(yán)重階段 。腦出血性癡呆是因?yàn)槌鲅钇茐牧酥悄艿母呒?jí)中樞或其聯(lián)系結(jié)構(gòu) 。血管性癡呆患者相對(duì)愈后較好,只要做好這些基礎(chǔ)疾病的預(yù)防 , 這些癡呆是完全可以避免的 。
變性病性癡呆包括常見的阿爾茨海默病 , 這一類疾病的病因可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān) 。癡呆與大腦的高級(jí)智能中心的變性息息相關(guān),一般隱襲起病緩慢加重 。該病沒有很好的預(yù)防方法 , 但是早期治療仍有重要意義 。
帕金森病合并癡呆帕金森病在老年人群中的發(fā)病率很高 , 其主要癥狀為震顫、肌肉強(qiáng)直、步態(tài)異常和運(yùn)動(dòng)遲緩,若合并癡呆診斷一般很容易 。
【細(xì)數(shù)老人癡呆的原因】腦腫瘤所致癡呆包括腦原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤,除癡呆癥狀外通常還會(huì)有頭痛、嘔吐、抽搐等,頭部CT或磁共振成像能發(fā)現(xiàn)病灶 。早期診斷對(duì)于疾病的預(yù)后起關(guān)鍵作用 。
中毒性腦病包括慢性酒精、藥物、毒品中毒,一氧化碳中毒性腦病 , 心肺功能衰竭所致缺氧性腦?。?慢性尿毒癥性腦病等 。詳細(xì)的病例資料有助于診斷,療效則視病因不同而異 。
顱內(nèi)感染性疾病所致癡呆老年人也會(huì)因顱內(nèi)感染后而患上癡呆 , 其中,結(jié)核性腦炎相對(duì)更常見,癡呆一般出現(xiàn)在疾病的后期,所以早期診斷和治療對(duì)于疾病的預(yù)后起著重要作用 。
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