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導讀：腦囊蟲病是成人癲癇的常見原因之一 ， 50%-70%的腦囊病人有癲癇發(fā)作 。由腦囊蟲病引起的癲癇 ， 其預后關鍵在于抗囊蟲治療 ?！?br /> 癲癇的致病因素諸多 ， 不同病因導致癲癇的癥狀表現(xiàn)不同 ， 發(fā)作程度及時間等亦不相同 。同樣，不同的原因還直接影響到日后的預后效果 。下面就看一下不同病因的癲癇預后有何區(qū)別和聯(lián)系 。
1、外傷性癲癇
外傷性癲癇的預后尚決定于外傷的部位、性質、昏迷持續(xù)時間、腦損傷的程度有無顱內(nèi)感染等因素 。在較輕的頭部外傷后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)的癲癇通常只發(fā)作一次，以后不再發(fā)作，這種癲癇發(fā)作預后最佳 。外傷后只發(fā)作幾次的病人，預后良好 。
2、由腦血管病引起的癲癇
其主要病因為腦血管病(如腦動脈硬化、腦出血、腦梗死等)，少數(shù)腦瘤或腦轉移瘤所致 。有人認為腦血管病引起癲癇發(fā)病率較低，預后較差，約60%的患者可以完全緩解，且復發(fā)率較低 。但是有人報道，腦血管病，特別是天幕上腦梗死的急性期限生癲癇者預后不良 ， 癲癇復發(fā)率高達60% 。腦梗死急性期有癲癇發(fā)作者，其死亡率為30%.
3、由腦腫瘤引起的癲癇
其預后取決于腫瘤的性質、部位、大小及能否根治等因素;另一方面，即使腫瘤被根除，但由于手術遺留的疤痕仍可成為致癇灶 。近幾年隨著腫瘤外科治療水平的提高，其預后也有明顯的改善 。但由轉移性腦腫瘤引起的癲癇，其預后肯定不良 。
4、由腦炎引起的癲癇
腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發(fā)作，部分腦炎病人痊愈后也可出現(xiàn)癲癇發(fā)作 。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發(fā)作 ， 預后比較好 。有人報道，腦炎和腦膜炎伴發(fā)癲癇的患者，腦炎或腦膜炎痊愈后53.3%的病人癲癇發(fā)作可完全緩解，但嚴重腦炎后遺癥伴有頻繁癲癇發(fā)作者預后不理想 。
5、由腦囊蟲病引起的癲癇
腦囊蟲病是成人癲癇的常見原因之一，50%-70%的腦囊病人有癲癇發(fā)作 。由腦囊蟲病引起的癲癇，其預后關鍵在于抗囊蟲治療 。
6、顱外病因引起的癲癇
其預后與原發(fā)病有關 。如酒精中毒并發(fā)癲癇，若中毒狀態(tài)和癲癇均得到充分治療，其預后良好;胰島細胞腺瘤被有效地切除 ， 低血糖狀態(tài)被糾正，其預后也好;作為慢性腎病中尿毒癥的并發(fā)癥 ， 相應的預后不良 。
【癲癇“真兇”大追蹤】不同病因引起的癲癇在治療方法上有所區(qū)別，其預后也不盡相同 。了解不同類型癲癇的預后可以幫助人們更有針對性的進行治療，盡量減少癲癇對人們的不良影響，幫助患者早日康復 。

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