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導(dǎo)讀:那么為什么腎臟病患者伴有高血壓者預(yù)后較差呢?這是由于持續(xù)性中、重度高血壓會使腎小動脈痙攣、硬化,使腎小球毛細血管硬化加速,腎單位毀損加快,腎功能呈惡化趨勢明顯;同時由于血壓升高還會導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦并發(fā)癥 。……
高血壓是腎臟疾病常見的臨床表現(xiàn) 。腎血管性高血壓和腎實質(zhì)性高血壓在病因和發(fā)病機理中存在著明顯的差異,其預(yù)后也有不同 。腎血管性高血壓可以應(yīng)用手術(shù)方法治愈,一般早中期治療效果較好 。
腎實質(zhì)性高血壓可見于急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎,以及各種原因引起的腎功能衰竭期 。雖然腎性高血壓為腎臟疾病所致,但血壓升高反過來又對腎臟產(chǎn)生不良影響 。但一過性的高血壓,如急性腎炎時出現(xiàn)的高血壓 , 往往對腎功能影響不大,而且治療起來也比較容易 。而持續(xù)性的中、重度高血壓則可以加速腎功能的惡化 。臨床上我們所見到的慢性腎炎高血壓型的預(yù)后就較普通型差;慢性腎衰患者血壓升高是腎功能惡化的重要因素 。因此積極有效地控制腎臟病患者的高血壓是十分重要的 。那么為什么腎臟病患者伴有高血壓者預(yù)后較差呢?這是由于持續(xù)性中、重度高血壓會使腎小動脈痙攣、硬化,使腎小球毛細血管硬化加速 , 腎單位毀損加快,腎功能呈惡化趨勢明顯;同時由于血壓升高還會導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦并發(fā)癥 。
【高血壓腎病預(yù)后差】對非糖尿病性腎病患者而言,高血壓是加劇病情發(fā)展的主要因素,臨床上伴有大量蛋白尿者,在更為嚴(yán)格的降壓治療后,腎功能的惡化速度也得以減緩,現(xiàn)有較多報道提示,在合并有高血壓的腎臟疾患時,糾正血壓過高宜較徹底才能對已損害的腎臟有保護作用 。
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